高血压综述范文3000字 第1篇
关键词:高血压;综合治疗;体会
高血压是世界最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。笔者对2008年3月~2009年3月120例高血压患者实施高血压的综合疗法,简述如下。
1临床资料
本组120例,男64例,女56例,年龄35~81岁,平均年龄岁。脑力劳动者74例,体力劳动者46例。120例均为在门诊治疗患者中随机选取的病例。
2方法
一般治疗:注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等[1]。
降压药物治疗:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:①利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。②中枢神经和交感神经_:利血平、降压灵、盐酸可乐定。③肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。④酶_如血管紧张素转换酶_如卡托普利、依那普利等。⑤钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。⑥血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。⑦神经节和节后交感神经_如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。⑧5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。⑨复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等[2]。
中医疗法
针灸:取穴足三里、合谷;内关、太冲;三阴交、曲池、阳陵泉。用泻法,不留针,每天取一组穴。交替使用。
药枕:杭菊花、桑叶、野菊花、辛夷各500克,薄荷、红花各150克。混合粉碎后另拌入冰片50克,装入布袋作枕头使用。每剂药可用3~6个月,为防潮,可常取出太阳晒。凡高血压病、正偏头痛,既可以此缓解症状,又可预防早期病人复发。此外,还有用菊花1000克,丹皮、白芷、川穹各250克,制成药枕防治之[3]。
康复治疗
气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。
太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。
高血压综述范文3000字 第2篇
【关键词】原发性高血压;综合护理干预;生存质量
高血压病是一种以动脉血压持续升高而引起头晕、头痛、烦躁、失眠为主要表现的常见病、多发病。目前,我国18岁以上人群高血压患病率达%1]。它直接危害人们身心健康,因此,做好高血压患者的治疗与护理,对于提高患者的生活质量,提高治愈率,具有重要意义。笔者对在我科住院治疗的高血压患者进行综合护理干预,取得了一定疗效。现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 2010年6月至2011年3月我疗区收治原发性高血压患者60 例。根据2005年《中国高血压防治指南》2]纳入标准,将其随机分为两组。对照组30例,男17例,女13例,年龄33~73岁,平均年龄岁;高血压分级:Ⅰ级高血压10例,Ⅱ级高血压15例,Ⅲ级高血压5例;观察组30例,男19例,女11例,年龄30~71岁,平均年龄岁,高血压分级:Ⅰ级高血压11例,Ⅱ级高血压17例,Ⅲ级高血压2例。其中两组间年龄、性别、入选时血压分级及降压药物应用差异无统计学意义。具有可比性。
干预方法 对照组给予常规药物治疗及护理;观察组在对照组基础上进行综合护理干预。
心理护理 不良情绪可对血压产生较明显的影响。因此,根据患者不同的性格给以指导,使患者保持心态平和、轻松、稳定,从而使患者由配合治疗改为主动参与治疗,帮助树立战胜疾病的信心,提高治疗效果3]。
饮食指导 限制钠盐摄入,每天摄入量应该<6 g,戒烟酒,注意补充钙质,增加钾盐,粗细粮搭配,还应尽量避免食用猪油和动物内脏等高脂肪食物,防止动脉粥样硬化的发生。
用药指导 告知患者安全用药知识,必须遵医嘱用药,不能擅自改药、停药,并告诉患者抗高血压药物应终生服药,病情稳定时逐渐减少用药量,不能认为血压降至正常后就可停药4],以确保用药安全、有效。
运动原则 根据患者的身体状况,适当运动,运动时要做到有度、有恒,以有氧运动为主,可选择慢跑、打太极拳、练气功等。还要控制体重,防止肥胖。
穴位按摩 在内关穴、足三里、涌泉穴,以大拇指对准穴位,微用力连续按揉,每次连续按揉3 min。然后左右手交换,用同样的方法按摩另一侧相同的穴位,早晚各进行一次。按摩时,应以轻柔平缓的力度进行,以局部热酸痛感为度。高血压重症患者,忌用按摩疗法。
2 疗效观察
疗效标准
降压疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》6]制定的疗效标准 显效:治疗后舒张压下降≥10 mm Hg且下降至正常范围;或舒张压虽未降至正常,但已下降≥20 mm Hg。有效:治疗后舒张压下降<10 mm Hg,但已降至正常;或舒张压较治疗前下降10~19 mm Hg,但未达到正常范围;或收缩压较治疗前下降≥30 mm Hg。无效:治疗后血压未达到以上标准者。
临床症状疗效评定标准 参照《新药(中药)治疗老年病临床研究指导原则》指定的标准。主要症状包括头晕、头痛、心悸、耳鸣、失眠、烦躁、腰膝酸软等。显效:上述症状消失。有效:上述症状减轻。无效:上述症状无变化。
治疗结果
降压疗效 观察组30例,显效18例(),有效11例(),无效1例(),总有效率;对照组30例,显效15例(),有效9例(),无效6例(),总有效率。结果显示两组血压均有改变,但观察组的改变情况明显优于对照组。
临床症状疗效 观察组30例,显效19例(),有效10例(),无效1例(),总有效率;对照组30例,显效14例(),有效9例(),无效7例(),总有效率。结果示两组症状均有改善,但观察组的改善情况明显优于对照组。
3 讨论
随着人们生活节奏的加快,生活压力的增加,高血压患病率已普遍存在。因此对于高血压患者给予规范、全面的护理干预是至关重要的。通过对患者进行心理护理、饮食指导、药物指导、运动干预、穴位按摩等一系列综合护理措施的指导,有助于增强患者的遵医行为,提高健康认识,改进生活方式,有利于患者长期控制血压、改善症状,提高临床疗效,从而提高患者的生活质量,使患者尽早回归社会。
参 考 文 献
[1] 王社芬,矫向前.常见病种环节护理模式与实践.北京:人民军医出版社,2010:100.
[2] 刘力生.中国高血压防治指南(2005修订版).北京:人民卫生出版社,2006,1:20.
[3] 张宜,田晓芳,苏芳.出院指导在高血压患者中的应用.全科护理,2009,1(7):228.
高血压综述范文3000字 第3篇
方法:选择本社区医院所服务的204例高血压患者作为研究对象,随机将上述患者分为两组,对于102例对照组患者只给予抗高血压药物而不进行其它任何干预措施的实施,对于102例干预组患者积极采用防治高血压综合干预措施如饮食、吸烟、不良生活习惯、锻炼身体,健康教育等,比较上述两组患者在治疗前后的高血压新况以及患者血压变化情况。
结果:经过积极干预后,干预组患者的血压控制情况显著优于对照组患者。干预组血压控制率与对照组相比,有显著差异统计学意义。
结论:通过社区为中心,积极建立以全科医生团队为中心的,高血压疾病的综合治疗干预,是进行疾病治疗、控制、预防的有效措施,干预效果明显,对于疾病的控制预防,提升高血压的知晓率,治疗率,控制率有重要意义。
关键词:社区中心 全科医生 高血压患者
与先天性疾病、恶性肿瘤等疾病相比较,心脑血管病因比较透彻[1,2]。现阶段,高血压已经成为了我国心脑血管类疾病常见的独立性危险因素,积极的进行针对性的干预防治能够起到较好的控制效果。这区全科医生可以最广泛、最早、最多的接触到高血压疾病患者。相关研究资料证实,社区医生积极开展的围绕危险因素控制为中心的综合性干预防治措施,对于高血压的治疗及预防有着积极促进作用[3]。为了进一步研究分析全科医生团队对社区高血压病的综合干预效果。笔者选择本社区医院所服务的204例高血压患者作为研究对象,研究结果如下:
1 资料与方法
临床资料。选择本社区医院所服务的社区居住人员为研究对象,并且建立相关的居民健康档案。总计1017人口,204例高血压患者,约占。其中,132例男性患者,72例女性患者,随机将上述患者分为两组,102例干预组患者,年龄在岁之间,平均年龄(±岁);102例对照组患者,年龄在岁之间,平均年龄(±岁)。两组患者在性别、年龄、血脂水平、体重以及血压水平等相关资料方面,无显著差异性,P>,具有可比性。
方法。对于102例对照组患者只给予抗高血压药物而不进行其它任何干预措施的实施,对于102例干预组患者积极采用防治高血压综合干预措施,比较上述两组患者在治疗前后的高血压新况以及患者血压变化情况。
2 结果
治疗前后两组患者高血压情况比较。干预前,干预组患者与对照组患者的收缩压、舒张压水平之间无显著差异;经过积极干预后,干预组患者的血压控制情况显著优于对照组患者,P
两组患者新发生高血压情况分析。2年内102例干预组患者知晓率100%,治疗率98%,控制率78%,无新发高血压并发症患者出现,80例原发高血压病人其血压逐渐控制到正常水平。102例对照组患者知晓率31%,治疗率25%,控制率15%,共有4例患者新发高血压,只有26例原发高血压病人其血压逐渐控制到正常水平。干预组高血压治疗率,控制率与对照组相比,P
3 讨论
随着人们生活水平的提高,近几年来高血压的发病率呈现逐年上升趋势,并且,发病年龄逐年年轻化。这种疾病的致残率比较高,因此,需要积极开展疾病的干预治疗,改善患者疾病状况,提高生活质量。通过社区为中心,积极建立以全科医生团队为中心的干预队伍,高血压疾病的综合治疗干预,是进行疾病治疗、控制、预防的有效措施。
健康教育:健康教育是有效预防和控制社区居民发生高血压疾病的有效措施。①宣传教育,社区全科医生积极通过社区健康教育活动的组织与开展,比如说,在社区开展多种形式的疾病广播宣传栏目以及画报、宣传报,板报画廊等形式张贴、更新高血压疾病的宣传教育材料。②定期访视,也就是指社区医生利用自己的优势定期对高血压患者进行访视,及时检测患者的高血压水平,掌握患者健康状况,及时给予指导咨询。教育患者以及家属合理摄入食盐、糖分,戒除不良嗜好等等。
以家庭为中心的保健培训:众所周知,高血压是一种慢性长期性疾病,大部分患者选择在家中进行长期治疗。但是,因为患者很难控制不良生活习惯,自身的自律意识比较差,导致治疗疾病的效果也比较差,进一步引发疾病的加重、扩展或出现新的并发症。那么,就可以积极开展以家庭为中心的保健培训。社区全科医生对社区内的高血压患者以及患者家属进行统一的技能指导和专业培训,全体家庭成员树立统一的认识与思想,共同帮助患者建立良好的生活习惯,为患者的积极治疗营造轻松、愉快的氛围。社区医生、患者以及患者家属的共同努力下,达到疾病预防和控制的目的,全面改善患者的疾病状况,进一步提高患者的生活质量。
患者健康档案的建立:在对社区居民进行全面调查研究的基础上,积极建立高血压患者的健康档案以及高危人群的基本情况与健康档案。其中,包括患者的发病时间,疾病类型,治疗情况以及家庭情况等相关内容。与此同时,对现阶段的疾病治疗进行积极的了解、跟踪,及时发现患者存在的危险性因素,及时给予合理的治疗。另外,还需要对建立健康档案的患者进行及时、全面的高血压健康教育宣传,将新知识、新概念、新治疗方式积极的向患者普及。
加强“患者为中心”的人文关怀:在对患者进行健康教育宣传的同时,还需要根据不同患者的具体情况进行适时的心理治疗[4],树立患者战胜病魔的决心与勇气,增强战胜疾病的信念。积极对患者进行健康教育,并发放健康处方。保证所有患者掌握健康的生活方式与疾病预防知识。有效改善患者疾病状况,预防多种并发症的发生,全面提高生活质量。