超声科半年工作总结范文简短(优选7篇)

0 2024-09-26 09:20 来源:www.xuanchuanyuan.com 手机版

超声科半年工作总结范文简短 第1篇

桃花江中心医院

20xx,上半年工作总结

今年以来,在县卫生局和镇党委政府的正确领导下,我院全体干职员工,团结一心,坚持科学发展观,认真学习、贯彻落实党的十八大精神和县卫生工作会议精神,按照年初工作规划,大力改进医疗卫生、公共卫生服务体系,狠抓党风廉政、医德医风建设,强化内部管理、提高服务质量,圆满的完成了上半年各项工作任务,1至6月份医疗业务收入2400多万元(住院收入多万,其中西药药品占比,中药占比),完成手术1373台次(其中眼科125台、外科420台、妇产科755台、小针刀73台),公卫经费135万、人头经费60万、村卫生室专项资金40万。已经投入资金100余万元用于基建立项(设计)、添置医院信息系统计算机,新购置救护车及超声乳化仪、产后康复仪等医用仪器设备。现将工作情况汇报如下:

一、科学发展 狠抓管理

医院从实际出发,按照《乡镇卫生院管理年活动实施方案》的要求,管理工作基本做到了工作制度健全、服务行为规范、服务质量明显提高。3月份通过县卫生局专家组考评被授予桃江县乡镇卫生院管理年活动“示范样板单位”,6月份在省市组织的乡镇卫生院管理年活动考核验收中以高分通过。

1,健全决策目标管理体系,严格实行院长负责制。建立健全医院各职能部门、岗位的科学设置和各项管理制度,医院班子成员及各科室既分工明确又团结协作。医院管委成员中除院长和分管人事政工、公共卫生服务的钟院长外,都参与一线具体操作工作。医院领导经常深入科室,凡涉及本单位内部管理发展和群众利益的重大问题,都进行形式多样的论证讨论,广泛听取群众意见和建议,提高决策的科学化、民主化水平,制定切实可行的各项制度,定期召开会议,上半年已经召开全院职工会议5次,院管委会议20余次,院务会议(科室负责人参与)30余次,保证政令畅通。建立主体清晰,责任明确的执行体系,推进院科层次管理,将医院管理各项措施与工作目标量化、细化,层层签订医疗安全、生产安全等各类责任状。建立了完善的考核监督体系,对每一位员工的技术水平,服务质量,医德医风,工作数量等方面按照“德、能、勤、绩,满意度”每月进行一次绩效考核,综合评定,形成激励约束机制。

2,从建章立制入手,制定了医院各项工作制度,并于年初以文件的形式发放《医院工作制度职责及工作规划》,人手一份,特别加

强了医德医风、劳动纪律、财务管理、绩效考核等方面的工作。严格执行执业准入制度,明确各类岗位职责,根据科室业务范围,确定岗位数量,以岗定人,变身份管理为岗位管理,按照“公开、公平、择优”的原则,科室主任竞聘上岗,科室与员工双向选择,职工岗位绩效工资分等次,重实绩重贡献,向临床一线倾斜,增加了全体员工的危机感和责任感,极大地调动了干部职工的积极性与工作热情。同时把“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”作为医院规范管理的重点常抓不懈,将医疗费用管理纳入医院常规化管理,并实施重点监督.

3,时刻在优质服务上做文章,以优质服务求发展.坚持“以病人为中心”,大力提倡“亲人般的关怀,儿女般的照顾”的服务理念,打造优质服务品牌,面对来自不同层面的患者,以情感人,以诚待人,从点滴做起,时刻为病人着想,在细微处见真情,处处体现人文关怀和人文服务。对每个服务岗位设计了优质服务流程,制定了员工言行规范,把优质服务的理念渗透到每一个员工的一言一行中,体现在医疗服务工作的每个环节中。

4,与时俱进 重在落实。我们信奉“思路决定出路、细节决定成败”,不搞花架子、不流于形式,始终将工作重心放在各项既定规章制度的落实上。提出“以人为本、患者至上、精益求精、满意放心”的医院服务宗旨。不但强化医院文化建设,还定期开展各种再教育培训和多种多样的学习活动。既明确各类人员的权利和义务,也让全体干职员工熟知各自的岗位职责并严格履行。基本做到了“凡事有章可循”和“违规必罚”,坚持以制度管人、以理服人、使奖优罚劣常态化,今年已经新招聘专业技术人员 X 人,根据相关规章制度解聘人员 X 人,确保了医院各项目标任务如期实现。

二,公卫工作 重在落实

在县疾控中心、妇幼保健院、县卫生监督所等上级业务部门的指导下,经过全体防保人员及全镇乡村医生和妇幼保健员的共同努力,我镇防保工作坚持贯彻执行党的农村卫生工作路线、方针、政策,坚持以人为本,全心全意为人民群众办实事、办好事。狠抓十项基本公共卫生服务内容的落实,全镇的防保工作取得了较好的成绩,人民群众的健康意识和健康水平有了较大的提高。

(一)、建立健全了防疫的各项基础工作。服从领导,加强了村卫生室的建设。成立了防疫各项工作领导小组并明确了职责分工。 加强了乡村医生的业务培训,提高了乡村医生工作水平。1至6月我们共对乡村医生开展了4次业务培训,并于培训后进行了考试,大部份乡村医生考试成绩良好。制定了乡村医生考核细则,考核成绩作为年终绩效考核的依据。

(二)、计划免疫工作。l、认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,落实国家扩大免疫的政策和措施,进一步加强生物制品的管理,进一步加强预防接种门诊规范化建设,认真抓好冷链设备的管理,疫苗的出入库分类登记,真实清楚。严格按照疫苗的保管要求 放入冷藏和冷冻箱中,每天登记冰箱的温度,检查冰箱的运行情况,定期检查冰箱中疫苗的效期,及时清除过期疫苗,报损并登记,冰箱做到了专用。 2、我院定于每月8日、18日、28日为接种日,1-6月我们共进行了18次冷链运转,共接种卡介苗1437人份,糖丸2148人份,白白破2364针次,乙肝疫苗2806针次,麻风疹675针次,麻风腮403人份,A群流脑847针次,A+C247针次,乙脑疫苗1080针次,甲肝疫苗336针次,总计接种12608针次,补助金额25216元。

3、根据县卫生局的统一部署,我们于3月1日到5日、4月1日到5日进行了二轮糖丸强化和麻疹疫苗的查漏补种工作。糖丸第一轮共有应种儿童8870人,实种儿童数8610,接种率97%,糖丸第二轮应种儿童8964人,实种儿童8768人,接种率,麻疹查漏补种共有摸底儿童8416人,需补种儿童有153人,实补种儿童148人.接种率。 4、今年3-4月,在县“疾控中心”的统一安排下,我们进行了乙脑疫苗的接种工作,共计接种3200多人份。

超声科半年工作总结范文简短 第2篇

广阳区人民医院

20xx年上半年工作总结

在xx区委、区政府的正确领导下,在上级有关部门的精心指导下,在全院干部职工的共同努力下,坚持一切以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以深入开展“创先争优”、“三好一满意”、“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动为载体,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,有效推动了医院各项事业的蓬勃发展,现将我院上半年的工作开展情况总结如下:

一、 拓宽服务范围,多方面增加业务收入。

随着人们生活水平的提高,人们的医疗保健意识也逐步提高。近年来,为了满足人们不同层次的医疗保健需求,制定了多种不同的体检套餐。今年,我院主动争取了xxxxxxxx的体检工作,到目前为止,共检查 人。由于我院对团队体检给予价格上的适当优惠,医务人员仔细认真,对体检人员提出的问题给予耐心细致的解答,并对他们进行各种疾病的健康宣传,体检人员感到非常满意。现选择我院体检的单位和个人也越来越多。

二、 狠抓医疗质量,确保医疗安全。

医疗质量是医院的生命,也是医院管理的核心,更是医院生存发展的根本。为此,我院主要做了以下两方面的工作:

1、加强业务学习,提高医务人员综合素质。上半年我院的业务学习采取全院集中学习和以科室为单位自学两种形式开展。

学习内容包括:xx省住院病历书写质量评估标准,病史采集,严重心律失常的急诊处理,手足口病的诊疗及预防,霍乱诊断、治疗、防护,传染病防治法、外科手术部位感染预防与控制技术指南、高血压的诊疗与预防保健,冠心病的诊疗、鉴别诊断,肾炎的诊疗、鉴别诊断,抗生素的使用与管理、三基三严等,通过业务学习,在全院营造出崇尚学习、好学上进的浓厚氛围,提高了医务人员的综合素质,从而更好地满足岗位需求。

2、加大设备引入力度,完善服务功能,提高服务能力。 随着人民生活水平的提高,人民群众对自身的健康水平也显得尤为的关注,为更好的满足群众日益增长的健康需求,今年我院筹措资金引进了日产东芝超声诊断仪xxx等先进设备,为临床诊断提供了科学准确的依据,同时使我院的服务功能得到逐步完善,满足了人民群众的就医需求,提高了综合服务能力,也为医院的持续发展奠定了基础。

三、加强内涵建设,提高服务水平。

1、改善就医环境,调整科室布局。随着生活水平的提高,人民群众对就医环境提出了更高要求,舒适、整洁、干净、方便、快捷已经成为很多人选择医院就医的重要标准。我院本着“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念,尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理,为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。

2、不断推出人性化新举措。近年来,我院本着“一切以患

者为中心”的服务理念,想患者之所想,做患者之所需,不断推出人性化措施,努力构建和谐的医患关系。今年我院在继续强化去年人性化的基础上,在各病区安装饮水机,将我院的人性化服务进一步向前延伸。

3、拓宽服务范围。在院领导的主动争取下,我院成为小学校医保定点医院,辐射范围进一步扩大。

4、深入开展“三好一满意”和“修医德、强医能,铸医魂”等主题实践活动。在活动中大力倡导“对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精”的白求恩精神,有力的提升了我院的职业道德水平和技术水平。

四、创先争优活动开展情况

1、践行创先争优活动公开承诺,继续为人民做实事,办好事。

为践行公开承诺,真正做到为民办好实事,医院把“创先争优”活动与帮扶弱势群体工作相结合。

(一)开展健康送医互动。坚持定期组织青年志愿者开展走基层开展健康送医活动。今年上半年共组织5批50人次的志愿者,深入惺惺惜惺惺小小区等开展大型义诊和健康宣传等活动,发放健康宣传材料5000余张,受益群众近2000余人次,提高了群众的健康意识和健康水平,得到了群众的好评。

(二)开展发放“准妈妈徽章”活动。据介绍怀孕一至三个月是孕妇最危险时期之一,此段时间内造成的流产占全部流产比

例近一半。不过,这段时期的孕妇体形从外观上看,与普通人基本上没有什么差别,很难引起他人的关注,而且大多数低月龄孕妇也羞于启齿,乘公交等基本享受不到别人的关爱,得不到社会公众的关照和保护。为提高社会对孕妇关注力度,唤起社会公众对佩戴徽章的孕妇给予关爱、礼让和保护,我院在全市独家制作并发放这种徽章,只要持有孕检报告,就可以到我院免费领取。截止到目前,共发放近5000枚。此次活动的开展得到了群众的好评,被xxxxx等多家媒体报道。

(三)开展下乡评残活动。今年上半年我院携手区残联组成下乡便民评残工作组,深入xxxxxx等乡镇,开展残疾人鉴定评定活动,将评残工作送到人民群众身边,为群众节约了不少钱财及时间,实现了一站式服务。对行动不便的主动下村入户,来到床前进行鉴定、并向他们普及康复知识,增强他们面对生活的信心。据不完全统计此活动开展以来共为近千名类残疾群众进行了鉴定,受到人民群众的一致好评。活动中还积极宣传我院的惠民政策,同时引导广大农民群众养成健康良好的卫生生活习惯。

通过以上活动的开展,充分体现了我院“亲民、爱民、为民”的情怀,促进了和谐的医患关系,取得了良好的社会效益。我院还将此类活动继续进行下去,让更多的人民群众得到实惠。

2、民主评议情况。为进一步激发创先争优活动内在动力,

我院党支部按照局党委的统一部署,组织党员和群众对党支部及党员开展创先争优活动党组织和党员履行职责、兑现承诺、完成中心工作和重点任务等情况进行了民主评议,党员和群众对党支部的评议满意率为 对党员个人的评议满意率为 。通过评议,提高了医院党支部的凝聚力和战斗力,激发了党员的主体意识和责任意识,扎实有效地推动了创先争优活动的深入开展。

五、医疗收入和经济指标完成情况。

今年上半年我院住院量和门诊量均有大幅提升。1-5月份业务收入达 万元,与去年同期相比增长了 %;住院人数 人次,较去年同期相比增长了 %;门诊人数 人次,较去年同期增长了 %。固定资产也有了大幅增加,且保持着良好的增长势头,实现了医院的快速、稳定、健康发展。

我们在回顾工作、肯定成绩的同时,也必须清醒地看到我们工作中存在的不足、面临的困境。这些问题如不能引起足够的重视并加以认真解决,将在不同程度上制约学科的建设与发展,将影响医院的核心竞争力。存在的主要问题:

1.如今,随着城市的发展,社会的进步,医疗服务呈多元化的经营。就人民医院来讲,周围医疗机构林立,既有无论从技术、资源、服务等方面占绝对优势的“三甲”医院,又有实力相当的二级医院和能提供基本医疗服务且价格低廉的社区门诊部和卫生所,在这样的环境中,如何使人民医院更好的发挥保障人民身

超声科半年工作总结范文简短 第3篇

超声科在医院党政领导的科学指导下,在科室主任的带领下,根据医院及科室实际情况,坚持“以患者为中心”的服务理念,要求逐步更新设备,提高设备利用率,提高与临床诊断的符合率,切实实行科室质量安全管理与持续改进工作,现将一年的工作总结如下:

一、圆满的完成了科室的日常检查工作,严格执行技术操作规范,遵守各项操作规程,工作认真负责,检查患者耐心、细致,出具报告及时、规范,报告诊断与临床诊断符合率达95%,无差错事故发生。为临床科室提供了可靠的诊断依据。

二、强化“基础理论、基础知识、基本技能”培训,定期组织科室成员业务学习,了解国内外本专业的新技术、新进展,学习超声相关专业知识,提高了本科室工作人员的基础理论和专业水平。积极鼓励科室成员出去进修、学习,培养科室的核心技术力量。进修,学习新理论、新技术,优化人员结构,提高整体素质。

三、强化安全意识,学习相关法律、法规、道德规范,注重医德医风教育,树立了科室的良好形象,取得可喜的社会效益。

四、保质保量地完成了职业病体检、放射线体检、健康体检、工会旅游体检、社区65岁以上老年人体检等工作,得到了院里和体检方的一致认可,为医院创造了可观的经济效益。

五、认真完成了卫生行政部门下达的指令性任务,以及医务科下达的各项各项任务,从全院的整体出发发展科室。

六、顺利完成了与下级医疗卫生点(xx卫生点)的帮扶任务,得到了牧场居民的好评和认可。

总之,在以后的工作中,我科会逐步改进工作中的不足,从医院整体出发,与其他科室同呼吸、共发展,共同迎接医院辉煌的明天吧。

超声科半年工作总结范文简短 第4篇

20xx年工作总结及20xx年工作安排

县卫生局:

20xx年,县医院认真贯彻落实主管局各项工作要求,将医院全年工作思路锁定为“平台、人才、标准、科室”几个关键词,狠抓十项重点工作:一是住院楼建成开业,确保工期,围绕平台做好宣传文章,开展一系列活动提升人气;二是推进医院规范化建设,完善各类标准体系;三是全力以赴做好等级医院复审工作;四是力争在人才瓶颈制约上实现突破;五是借力发展,建立常效运行机制;六是推进重点科室建设,一科一策;七是全面提升医疗设施、设备水平;八是支持石牌分院健康发展;九是探索医院绩效改革;十是理顺县乡医院分级诊疗秩序,建立利益共享机制。在全院职工的共同努力下,上半年各项工作有序开展,工作成效明显,实现业务收入xxx万元,比去年同期增长xx%,其中新院区比去年同期增长xx%。现将20xx年工作总结及20xx年工作安排汇报如下:

一、上半年工作总结

(一)全院动员,全力以赴,顺利实现住院楼按期搬迁 住院大楼的建设一直备受全县上下关注,也是医院内在发展最紧迫的要求。新年伊始,我们把大楼建设与搬迁工作仍然列为一号工程,召开专题会议,全面部署,并形成了具

体的工作方案。

1、明确分工,责任到人。大楼搬迁工作总负责人xxx,副院长xxx负责大楼建设具体工作。各相关职能科室负责人负责具体相关工作,明细到大楼内的每一个角落每一个细节,并制定了工作计划和时间表。每一名责任人都表了态并做出了承诺,把板子打到具体人身上,确保各项工作的顺利实施。

2、全院动员,决战三月份。树立第一时间观念,大楼建设的关键在于三月份,必须把每一天当作最后一天。大楼建设的周汇报从3月1日起改成日报制,各负责人对负责的项目每日形成书面报告,确保各项工作有序进行。4月中旬所有工程进入扫尾期,楼内医疗流程必须确定并将标识牌悬挂到位。外围建设同步实施,场地的平整、停车场的建设、下水道建设、绿化等也要在正式运行前施工结束。

3、立足工地,取消休息日。自3月1日至大楼搬迁试运行结束,自觉取消双休日,并将办公地点移至工地。大楼建设所遇问题必须现场当日解决,哪怕加班加点,通宵达旦也要完成当日任务。

4、周密部署,胜利搬迁。病房楼的搬迁,凝聚着全院职工的心血和汗水,也是医院发展史上的一座里程碑。院领导班子高度重视,召开专题会议进行搬迁部署,要求各科周密计划并做好预案,分片分区,责任到人,在科主任、护士

长带领下,人人参与,做到有序、安全搬迁。x月x日,在医院统一部署和指挥下,儿科、药房、收费处帅先拉开了病房楼内病区搬迁的序幕,紧接着各病区也安全顺利地完成了搬迁,x月x日基本完成病房楼搬迁任务。

经过几个月运行适应,各病区有序规范,整洁、整齐的病区环境呈现眼前,县领导曾多次亲临病房楼视察工作,对住院大楼的科室布置、就医流程、装饰设计及住院楼整体工程建设都表示满意。住院病人及家属对病房楼的住院环境、服务态度也赞不绝口。病房楼的胜利搬迁也标志着县医院从基础建设向内涵建设转变,将进入新的发展历史阶段。

(二)扎实开展“三好一满意”活动,争创群众满意的优质医院

为推动全院创先争优活动的深入,在全院开展 “服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”活动和“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率”为主题的优质医院创建活动,进一步加强医院内部管理,控制医疗费用过快增长,提高医院运行效率和服务水平,改善群众看病就医体验,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

一是改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”;二是加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”;三是加强医德医

风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”;四是深入开展行风评议,积极主动接受社会站监督,努力做到“群众满意”。

通过优质医院创建工作的开展,提高运行绩效,提高患者满意度,充分发挥医院公益性,做到“安全上更有保障,质量上更加提升,成本上更为合理,效率上更加提高,服务上更为改善”,让群众放心、患者满意,力争我院创建“优质县医院”。

(三)以“优质护理服务示范病房”创建为契机,夯实基础护理,提供满意服务

为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,根据xx省卫生厅、xx市卫生局创建“优质护理服务示范工程”活动方案要求,结合我院实际情况,决定以住院大楼搬迁和正在开展的“三好一满意”创建活动为契机,开展“优质护理服务示范病房”创建活动,并制定了创建活动方案,成立了以院长为组长,副院长为副组长的活动领导小组。

自8月开始,在全院统一、规范护理管理的基础上,在临床科室中第一批确定外二科、骨二科为试点病房,按照“优质护理服务示范病房”的要求开展工作。到20xx底,试点病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过今年的

试点工作,总结经验,以点带面,明年起在全院进一步推广。为全县人民提供“患者满意,社会满意,政府满意”的优质护理服务。

(四)严格规范诊疗服务行为,积极探索单病种临床路径管理工作,有效解决“看病贵”问题

向各临床科室发放了人民卫生出版社《临床诊疗常规》和人民军医出版社《临床技术操作规范》,将其为我院诊疗常规和技术操作规范,要求医务人员在日常诊疗活动中遵照执行。自20xx年7月起实行部分病种定额付费管理,制定了《关于严格控制次均住院费用增长的规定》。近期我院组织部分人员到开展临床路径管理工作的医院参观考察,初步制定了《临床路径管理工作方案》,目标是今年年底,完成临床路径实施的启动工作,自20xx年1月起实行临床路径管理的病种不少于10种。

(五)开展抗菌药物临床应用专项整治活动,促进临床合理用药。

一是制定《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,明确抗菌药物合理应用指标;二是与各临床科室负责人签定了抗菌药物合理应用责任状,明确科室主任为科室第一责任人,确定科室的抗菌药物临床应用控制指标;三是建立院、科两级质量管理体系,制定《抗菌药物临床应用实施细则》,对我院抗菌药物实行分级管理;四是确定我院35个

超声科半年工作总结范文简短 第5篇

第一讲:心脏的超声检查方法

一.超声波基本概念

声波频率>2万Hz(20KHz);属于机械波。

医学诊断用超声波频率一般>100万Hz(1MHz)

探头内的压电晶体(换能器)利用逆压电效应(电能→声能)产生超声波,再利用正压电效应

(声能→电能)接收超声波。→如图所示。

关系式 C=f.入 ( f为频率,入为波长,C为声速)

若超声波频率f增加,则其波长入变短,此时超声波穿透力变浅,但分辨力增加。 人体软组织平均声速C=1540m/s

同一声阻抗(Z)中,超声波直线传播,因而具有良好的方向性。

超声波的反射、折射、散射、吸收与衰减→如图所示。

多普勒效应:在心血管检查中的重要意义→如图所示。

声源与接收器发生相对运动所引起的声波接收频率改变的现象称为Doppler效应;表现为 相向运动时接收频率增加,背向运动时接收频率减低,其频率差称为频移。

二.心血管超声检查方法

观察心脏结构、功能、大血管形态及血流动力学→如图所示。

(一)经胸超声心动图(TTE) :Transthoracic Echocardiography

常规声窗:胸骨旁、心尖部、剑突下、胸骨上凹→如图所示。

1.二维超声心动图(2D)

是最主要、最基础的心脏超声检查模式→如图所示。

主要切面:胸骨旁左室长轴切面、大动脉短轴切面、左室短轴切面(MV、PM、AP系列水平)、

剑下四腔切面、心尖两腔M四腔M五腔切面M胸骨上凹切面→如图所示。

2..M型超声心动图(M)

是B超的一种特殊显示方式,声波单波束探测组织活动界面后,再以慢扫描方式将反射波 展开的一种“距离-时间”回声曲线,主要应用于心脏检查,包括胎心检查。

主要波群:二尖瓣波群、心底波群、心室波群、三尖瓣波群、肺动脉瓣波群。

其中心室波群是M超测量左室标准区。

正常二尖瓣M超曲线特征→如图所示。

(1)二尖瓣前叶曲线D期呈双峰波形,E峰A峰。

(2)二尖瓣后叶D期曲线与前叶曲线呈逆向运动

(3)二尖瓣后叶S期曲线与前叶合拢形成缓慢上升的CD段

3.多普勒超声心动图(D)

利用超声波Dopplr显示频移:主要用于心血管血流动力学检查,显示血流性质、方向及速度等。

(1)脉冲多普勒(PW)..

(2) 连续多普勒(CW)

(3)彩色多普勒血流显像(CDFI)→如图所示

(4)组织多普勒(TDI).

4.负荷超声心动图(Stress Echo):简介

5.超声声学造影(Contrast Echo):简介

(二)经食管超声心动图(TEE):Transesophageal Echocardiography

将超声探头置于食管或胃内,从心脏后方进行心血管疾病超声检查的一种影像诊断技术。

TEE探头频率一般在5MHz以上,一般软管长度100cm,直径约9mm左右,末端有旋钮可调节

探头左右及前后方向,多平面探头晶片可作180度频转,可获得与心轴平行、垂直、斜切等多

个切面→如图所示

TEE检查前准备:禁食、咽喉局麻或静脉使用Propoful;心外科术中TEE使用全麻→如图所示。

TEE目前已在心血管疾病术前超声诊断术中超声诊断、术中超声指导监测及术后效果评价中发挥

了重要作用→如图所示

TEE也可进行2D、M、D、Stress Eeho、Contrast Echo等成像模式。

(三)心外膜超声心动图(EE)→简介

(四)血管内超声(IVUS)→ 简介

第二讲:心脏疾病的超声诊断与鉴别诊断

一.冠状动脉性心脏病(CAD):亦称冠心病、缺血性心脏病

(Coronary atherosclerotic heart disease)包括冠状动脉粥样硬化性心脏病及冠状动脉功能性痉挛

(一)病因

由于冠状动脉粥样硬化斑块形成使冠状动脉管腔狭窄以及冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧所引

起的心脏病。

(二)分类

无症状性心肌缺血、心绞痛(劳累性、自发性、混合性)心肌梗塞、充血性心力衰竭和心律

失常、猝死。

(三)临床诊断

据WHO统计,冠心病是世界上最常见的死亡原因,称“第一杀手”,最常在男性40―60岁之

间表现症状。

主要诊断依据是临床症状、ECG演变.、生化酶学改变、常规Echo、Stress Eeho等。

诊断冠心病的传统金标准是选择性冠脉造影。

“急性冠状动脉综合症”(Acute coronary syndrome):ACS临床表现为不稳定性心绞痛、急性

心梗、心源性猝死。ACS占冠心病50%以上。

(四)冠状动脉及其供血范围

LCA→起源于左主动脉窦,直径4mm--5mm,长度4mm--8mm,于左心耳下方分为LAD及LCX,

分别供血前、后乳头肌前壁、侧壁、间隔等。RCA→起源于右主动脉窦,直径4mm―5mm,沿途

发出圆锥支、右室支、锐缘支、后降支等分支,分别供血后乳头肌、右室前侧壁等。 冠状动脉主干直径<3mm为狭窄;>6mm为扩张。

(五)超声诊断

1.心肌缺血或心梗的特征性改变是室壁运动失调

(!) 室壁节段性运动异常(RWMA)→17 节段图解分析

(2) 室壁运动正常:心内膜运动幅度≥5mm; 室壁收缩期增厚率≥25%

(3) 室壁运动减弱:心内膜运动幅度<5mm;室壁收缩期增厚率<25%

(4) 室壁运动消失:心内膜无运动

(5) 室壁反常运动:室壁变薄且收缩期向外运动

(6) 室壁瘤:室壁变簿膨出且收缩与舒张均呈矛盾运动。

对于稳定性心绞痛及不稳定性心绞痛,常规Echo检查大部分正常。

2. 负荷超声心动图(Stress Echo)评价CHD原理

冠心病冠脉储备功能减低,负荷超声心动图检查时冠脉血流和心肌需氧之间出现不平衡导致

心肌缺血,诱发RWMA,从而可识别心肌缺血范围、程度。

负荷超声心动图评价CHD目的是评价缺血性心脏病及左室收缩功能,分为运动负荷及多巴

酚丁胺负荷两种方法;前者较符合人体生理特点,国外应用广泛,后者主要作用于B1受体引

起心肌收缩力增强,心率增快,血压升高,心肌氧耗增加。

3. 负荷超声心动图检查适应症

(!) 评价冠心病及心肌缺血范围、程度

(2) 评价心肌存活性(多巴酚丁胺负荷)

(3) 评价PTCA和CABG疗效

4.负荷超声心动图禁忌症

(1) 严重高血压(SBP>180mmHg,DBP>110mmHg)

(2) 肥厚型梗阻性心脏病

(3) 左室活动性血栓

(4) 严重瓣膜病、心律失常、充血性心力衰竭

5.心肌声学造影

目的是评价心肌灌注

6.心肌梗塞超声诊断

局部心肌变薄、室壁收缩期增厚率下降 、RWMA

急性心梗并发症超声诊断:

心脏破裂、室间隔穿孔、乳头肌断裂、左室附壁血栓、真性室壁瘤、假性室壁瘤。 室壁瘤:左室扩大、局部室壁显著变薄且局部向外膨出伴矛盾运动致形态异常扭曲。

7.心功能超声检查

(1)左室整体收缩功能:最常用的指标是EF、FS;二维及M型测量

(2)左室局部收缩功能:局部室壁运动及收缩期增厚率;17节段分析。

(3)左室舒张功能: 综合分析E/A、DT、IVRT、PVs等指标。

二、心肌病

按病理生理及病因学分4类:DCM、.HCM、.RCM、.ARVC

(一) 扩张型心肌病(DCM)

(1)病因: 病毒感染、免疫系异常、营养代谢异常

(2) 病理及血流动力学:

左室或右室扩大、室壁变薄,收缩功能减退;MR、TR、PH、高容量低动力型特点。

(3) 超声表现:

左室明显扩大,室壁厚度相对变薄,左室收缩功能普遍明显减退,功能性MR、TR, PH,形成大心腔小开口表现 → 图解。

应与缺血性心肌病鉴别。

(二)肥厚型心肌病(HCM).

(1) 病因 : 目前多认为与遗传有关,其家族发病率约30%

(2) 病理:

左室壁异常肥厚,心室腔变小,室间隔中上部心肌细胞异常肥大最明显,排列紊乱,左 房扩大。

心肌肥厚可发生在左室任何部位,50%以上有室间隔、前侧壁肥厚,室间隔与左室后壁 不对称肥厚(ASH)。

(3) 分类: 肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)→IHSS

肥厚型非梗阻性心肌病(无左室流出血梗阻)

(4) 超声:

左室非对称性肥厚,IVS/LVPW≥,IVS增厚>15mm,左室后壁不增厚或增厚不明显, 左室腔变小,左室扩大。

MR,左室流出道狭窄<20mm, PPG≥30mmHg,SAM(+)。

简介SAM形成机理:左室流出道狭窄→流速加快及局部负压→Venturi效应→较长的AMV

被吸向室间隔→SAM征;血流推动作用及及肥厚乳头肌位置前移参与SAM征形成,只有收缩

期出现SAM征时才会造成左室流出道梗阻;若无SAM时不会造成LVOT梗阻;梗阻轻重程度

与SAM程度、左室负荷状态、左室大小及收缩功能有关。

肥厚型梗阻性心肌病大多有MR,而非梗阻性心肌病较少有MR。

肥厚型心肌病均存在左室舒张功能异常。

鉴别诊断:高血压性心脏病 → 图解。

(三) 限制型心肌病(RCM).

以心室舒张充盈受限为特征;心内膜增厚。

(四)致心律失常性右室心肌病(ARVC)

右室壁明显变薄、扩大,运动减低。

第三讲: 超声心动图在心脏外科及介入治疗中的应用

主要应用TTE、TEE、EE.及Contrast Echo技术。

一.房间隔缺损(ASD)封堵术: 微创及股V

1.超声作用:

(1) 超声选择合适病例

(2) 超声指引导丝和鞘管将封堵器输送、释放及定位

(3) 超声即刻评价疗效

(4) 超声发现早期并发症

2.超声选择合适病例

(1) 继发性中央型ASD.,左向右分流

(2) 边缘距SVC、IVC、AMV、STL、RPV≥4mm

(3) 卵圆孔未闭 ( PFO )

(4) 除外原发孔、静脉窦、冠状窦型ASD

(5) 除外肺静脉异位引流及其它复杂畸形

3.超声选择ASD封堵器型号的原则

(1) 应与心房相适应且不影响瓣膜关闭及肺静脉回流

(2) 应以完全关闭缺损口为目的

选择过小的封堵器 → 残余分流、移位、脱落

选择过大的封堵器 → 堵塞肺静脉口、房室瓣口 → 图解

二.室间隔缺损(VSD)封堵术:微创或股A

1.超声选择合适病例

(1)肌部或膜周部VSD,左向右分流

(2)缺损直径≤10mm

(3)距主动脉≥4mm

(4)除外干下型VSD

(5)除外Eisenmenger′s综合征及其它复杂畸形

2.超声选择VSD封堵器型号的`原则

(!) 应与心室相适应且不影响主动脉瓣关闭

(2) 应以关闭缺损口为目的且不影响右室流出道

选择过小的封堵器 → 残余分流、移位、脱落

选择过大的封堵器 → 堵塞主动脉瓣口及三尖瓣

3.超声作用

超声选择合适病例后,则在超声指引下用导丝和鞘管将封堵器输送、释放、定位,超声即刻

评价疗效并发现并发症。

三、二尖瓣狭窄球囊扩张术(PBMV)

Percutaneous ballon catheter mitral valve

是在x线配合下应用超声引导和监测球囊导管定位并扩张二尖瓣口的一项损伤小、疗效肯定

且相对安全的非手术疗法。现已广泛应用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床对症治疗。

1.超声选择适合做PBMV病例

(!) 单纯RHD:MS或合并轻度MI或合并轻度AV病变

(2) MVA<,除外严重瓣膜钙化及瓣下病变

(3)Wilkins评分≤8分(4-16分)

(4)除外左房或左心耳附壁血栓

(5)除外巨大右房、大血管转位、升主动脉瘤样扩张

2.超声评价PBMV疗效:

(1) MVA≥,评定为PBMV成功

(2) MVA≥,评定为PBMV良好

(3) MPG≤8mmHg,评定为PBMV成功

(4) MPG≤6mmHg,评定为PBMV良好

3.超声监测PBMV并发症

(1)术后MR轻度增加 → 50% PBMV

(2)PBMV术后重度MR → 瓣膜撕裂或腱索断裂

(3)心包填塞 → 穿破心房游离壁,心包积血

(4)医源性ASD → 术后6-12月多数可自然闭合

四、人工二尖瓣置换术及二尖瓣成形术的应用

(1)人工二尖瓣机械瓣种类

笼球瓣、笼蝶瓣、侧倾碟瓣(Bjork-shiley碟瓣)、双叶瓣(St.Jude瓣)

机械瓣易形成血栓,需终身抗凝,使用寿命长。

(2)人工心脏二尖瓣置换术(MVR)的应用

风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全或其它二尖瓣病变

(3)人工二尖瓣生物瓣种类

猪瓣、牛心包瓣。

生物瓣血流动力学接近自然瓣,返流率低,血栓发生率低,不需终身抗凝,但易变性、 钙化,使用寿命短。

(4) 人工心脏二尖瓣置换术的超声评价

鉴别生理性返流或瓣周漏,评价人工瓣功能及血流动力学,评价左室整体功能。

(5) 人工心脏二尖瓣成形术的应用 → 图解

腱索、乳头肌断裂,二尖瓣脱垂、连枷样改变,二尖瓣裂、穿孔,CAD等

二尖瓣成形术效果评价:

术后二尖瓣返流程度减轻或消失,术后左室整体收缩功能改善。

超声如何准确评价二尖瓣返流量? → 图解

五、 TEE/TTE 在术中及ICU/CCU的其它应用

CHD术后、主动脉夹层术后,CABG术后,HCM术后,心脏移植术后,

微创心脏外科术后,LVAD术后。

评价血流动力学及功能 → 图解

超声科半年工作总结范文简短 第6篇

超声 上半年工作总结

是我院“十一五”发展规划的最后一年,我科在医院党政领导的科学指导下,在科室主任的带领下,根据医院及科室实际情况,早在初就制定了科室发展的“十一五”发展规划,要求逐步更新设备,提高设备利用率,提高与临床诊断的符合率,在此基础上,重点开展介入超声、三维超声和血管超声三维成像技术。而今,五年弹指一挥间,就到了十一五”发展规划的最后半年,现对科室这五年来的工作情况及面临的发展困境做一总结,为医院及科室未来的发展提供积极的参考:

一.科室五年工作情况

1.业务指标:包括专业技术指标和业务收入。一方面,科室大力开展各项新技术、新项目,在完成医院规划的介入超声、三维超声和血管超声三维成像等专业技术的同时,每年至少有一项新技术、新项目获得医院学术委员会评审并通过;另一方面,业务发展迅猛,业务收入一年一个台阶,每年均超额完成了上级领导下达的各项任务,具体情况见下表(因涉及医院及科室机密在本博文省略此表):

2.人员素质:人才是医院整体发展的基石,是科室团队成功的关键。五年来,科室大力抓好高素质人才的引进和努力提高本科室现有人员的整体素质,科学规划,形成良好的人才储备和人才梯队,优化人员的合理分配和利用,具体如下:

(1)引进了2名研究生和1名高素质的本科生。其中一人为超声影像学专业研究生。

(2)积极鼓励业务骨干出去进修、学习,培养科室的核心技术力量。每年派送了至少1名名业务骨干外出进修,学习新理论、新技术,优化人员结构,提高整体素质。

(3)采取短期学习、培训的形式,让年轻医师有机会出去学习,开拓视野。

(4)鼓励在职人员进行第二学历的教育。科室目前有多人参加武汉大学工程硕士班学习。

3.科研指标:在院领导的支持下,在科主任的领导下,通过科室全体人员的共同努力,超声科在科研上较以往取得了巨大飞跃。五年来,在核心期刊、统计源期刊及其它国家级期刊累计发表专业论著10多篇,并有多篇论著参加本专业国家级学术会议的交流。

二.科室面临的发展困境

五年来,尽管在医院党政领导的准确指引下取得了很大的成绩,但随着超声医学的发展,超声科室作为现代医学医技科室的一个重要组成部分,其在临床上的作用也是与日俱增,因此,也相应的面临着进一步发展的困境。

1.业务发展困境:目前,超声诊断以广泛应用与临床,作为一个地级市医院,病源比较固定,在超声诊断方面业务量的上升已经进入瓶颈,不可能再像前几年那样突飞猛进。目前,在全国各大医院,超声已不仅仅是辅助诊断的工具为临床服务,还是一个实施治疗的有效手段,如介入性超声在囊肿、肿瘤、肾积水的治疗中可以发挥巨大的作用,射频消融、微波、HIFI在某些恶性肿瘤的治疗中也可以起到意想不到的疗效等等。因此,在科室未来的发展中,在提高超声诊断质量的同时,我们应该未雨绸缪,重点发展介入性超声,制定严格的介入治疗制度,在超声治疗领域开辟新天地。

2.人员素质困境:五年来,尽管我们采取了各项制度大力引进人才并派员外出进修学习,但是科室的整体素质还是赶不上各地级市同级别兄弟医院,高素质人才严重短缺,发展速度也落后于他们。因此,在以后的`发展中,科室要进一步加强高素质人才的引进,着重引进一些爱岗敬业、勤学踏实、富有团队精神的研究生、本科生(重点在为人的素质,而不是学历)。

3.科研困境:科学技术是第一生产力,医院及科室的发展离不开科研的支撑。五年来,我们在科研方面取得了一定的成绩,也得到了医院领导的鼓励与支持,但是作为一个地级市医院,要想做出像样的科研并得到同行认可,实在困难重重,也甚是不易。然而事在人为,只要创造合适的条件,在未来我们还是可以做出一些成绩的。因才,具体措施如下:(1)第2条加大引进高素质人才的力度(2)在科室内部采取相关持措施组织科研小组,培养科研氛围。(3)加大对科研的倾斜力度,使科研和经济效益相依相承,促进职工不断学习,提高理论及实践水平,形成科研和经济效益两手抓,两手都要硬的观念,改变科室职工目前效益第一、科研无所谓的态度。

超声科半年工作总结范文简短 第7篇

我院超声科在各位领导的支持、鼓励下,在科主任的指导下,全体人员一如既往地努力工作,在医疗、教学、科研等方面,科室整体水平得到大幅度提升,为广大患者提供了更好的服务,现将做如下总结。

科室全体人员立足本职工作,爱岗敬业,严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,遵纪守法,团结协作,全年无重大差错事故发生,赢得了临床科室与患者的好评。

在医院领导的重视和支持下,为了满足不断增长的患者量的需求,超声科又增加了人员和设备,扩大了科室规模,现有彩超诊断室三间,B超室一间,仪器有韩国麦迪逊三维彩色超声诊断仪一台、美国GE彩色超声诊断仪一台、日本东芝彩色超声诊断仪一台、日本东芝B超一台、床头B超两台,人员有主任医师一名,副主任医师两名,主治医师一名,医师三名,护士一名,仪器功能方面新增了阴式彩超探头、弹性成像功能等,为科室开展新技术提供了良好的条件。随着工作中的不断实践和更加深入的理论学习,科室人员在超声难点心脏诊断方面,胎儿畸形诊断方面等水平得到大幅度提高,属于超声新技术的三维彩超、妇产科腔内检查、囊肿介入治疗等也得到了更广泛的应用。诊室、设备、人员的增加提高了工作质量和效率,满足了患者需求,保证了临床诊疗工作顺利有序进行,同时也有效缓解了医患矛盾。

学习方面,大家在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,全体人员积极参加医院组织的学术讲座,通过了执业医师定期考核,业余时间积极学习并能做到学以致用,以良的服务态度,质的服务质量为病人的健康服务。

教学和科研方面,承担了医疗本科、精神本科班的医学影像学超声部分理论及实践教学,取得了良好的授课效果。另外完成了部分实习学生、进修医生的带教工作。科室人员主持的科研,有一项医学院教育科研项目结题,一项省级科研已立项。

在大家的共同努力下,超声科患者总量42569人次,业务总收入4445832余元,去年科室患者总量41389人次,业务总收入414208元。一年来的工作中,大家取得了一定成绩,也仍然存在很多不足之处,全体成员必将更加努力拼搏,为医院创造更好的效益,全心全意为百姓服务。