骨科医患沟通记录范文(通用9篇)

骨科医患沟通记录范文 第1篇

每年只有少数的毕业生从事医学行业，成为一名临床医生，导致这一现象出现的原因在于在临床工作期间存在较残酷的淘汰体制、较低的待遇、较大的职业压力，且就业难度较大，此外还包括诸多无法忽视的原因，即人口老龄化结构的改变和医患矛盾的不断加剧，如果想成为一名真正合格的医生就必须通过艰苦的努力，同时还需要得到家人的精神支持。上述情况的存在使得大部分医学毕业生都很难进入医院中工作，在参加工作以后还有诸多不和谐的医患冲突需要面对，从而进一步减少了年轻医生的数量。特别是现阶段的大部分医学院学生都是独生子女，由于袭医事件发生率逐年提高，这使得更多的家长和学生对医学之路望而却步。恶性袭医事件的存在，使得多名优秀的医生受到了伤害，这在很大程度上加重了医护人员的心理阴影[3]。

骨科医患沟通记录范文 第2篇

在医患沟通过程中，医生一定不要在病人面前大唱独角戏，医生要针对不同年龄、不同职业、不同文化层次的病人，采取不同的语言交流技巧，根据病人对信息的需求水平提供相应信息的做法会提高病人对信息的理解，降低情感上的压抑。而且，医生应该注意询问病人是否还有什么问题，从而检查病人的理解程度，推动下一步的对话。另外，医生尽量避免使用专业术语，尤其是对那些受教育程度较低的病人，这就要求医生使用更日常化的语言进行诊疗。

参考文献

[1]冷明祥，孟国祥，陈亚新，等。市场经济条件下医德现状调查分析。中国医院管理，2001，22（7）：58-59.

[摘要]针对临床医生而言，在临床工作中处理好医患关系对于医疗工作的开展具有十分重要的意义。怎样缩减医患之间的误解和矛盾，这与医患间良好沟通的关系非常密切。为与现阶段高素质医学人才培养的需求充分适应，需要与当前的神经内科教学状况及医疗环境有效结合。该文对医学生医患沟通能力培养的必要作用和重要作用进行了深入讨论，其中主要对现阶段的医患状况进行了分析，同时从多个方面对医患沟通能力的培养进行了充分阐述。

[关键词]神经内科;临床教学;医患沟通能力;培养方法

[Abstract]Forclinicians，，，-，-.

[Keywords]Neurology;Clinicalteaching;Doctor-;Trainingmethods

對于医患关系来说，它指的是在医疗诊治期间，患者和医护人员之间存在的一种特定医治关系。近年来，在不断透明化社会信息度的影响作用下，使得人们越来越关注医疗事件，且更加关注医生和患者之间的关系[1]。所以，需要对医患之间沟通的重要作用进行充分认识，并在临床教学中注重医患间的关键性。而针对临床医生来讲，只将书本上的操作技能和基本理论掌握是不行的，还需要将临床中的相关技能充分掌握[2]。

骨科医患沟通记录范文 第3篇

人们多用“医者仁心”来高度赞美医生崇高的职业道德。现阶段，国内外医学院校的课程组成主要包括三大部分，即医学、社会人文及自然科学，能够合理化和平衡医学生的知识结构。当前社会，医学科学发展非常迅速，更应当加强对人文教育的重视度。医学生需要对各种文化背景学习和人文修为学习不断加强，从而促进医学人才得到全面培养[5-6]。对于人文教育来说，它指的是受教育者进行的促进其社会价值、个人价值得到实现，理想人格得到塑造及人性境界得到提升的教育，人文精神是人文教育的核心内容。该精神的养成受到了内外多种因素和条件的影响，例如深刻的人生实践体验、优秀的传统文化陶冶、高雅的文化氛围熏陶及博大的文化知识滋养等。在日常的临床教学期间，需要对医学生进行积极鼓励，倡导他们加强对人文方面书籍的积极阅读，除了涉猎医学书籍以外，还需要拓宽知识面，加强对社会公益活动的积极参与，最终使自身的社会责任感得到培养，人文素养得到提高，只有这样在遇到相关问题时才可以实现与患者之间的良好沟通和交流，防止正面的误会和冲突出现。例如在向患者交代病情的过程中，因患者的专业医学知识比较缺乏，使得他们不能充分地理解诸多学术的表达，此时医学生在与患者进行沟通的过程中需要使用不偏颇且通俗委婉的语言。在医学教学期间，加强对医学生高尚职业道德培养的重视度，将“以人为本”的医学观念树立起来，将“生物-心理-社会”的医学模式逐渐融入和完善，同时，在新时期复合型医学人才培养、实施素质教育过程中，加强人文教育是一项必然要求[7-8]。 临床患者具有各不相同的文化、语言，导致学生不知如何更好地和患者进行沟通、交流，因此带教老师需要积极地引导学生。包括需要和患者及其家属提前将沟通工作做好，将充分的主动权给予医学生，医学生操作技能和基础知识应当熟练，只有充分认识疾病的相关认识，才可以更好地与患者展开交流，使患者及家属更加信任自己。所以，带教老师需要按照临床的实际状况对技能操作训练项目进行及时调整，从而促进医学生的专业能力得到提高和强化，使医学生解决问题的能力得到显著增强。医学生需要充分认识医患沟通的关键作用，可以利用多种活动的开展促进自身的能力得到提高，例如加强和专家学者的积极沟通和交流，典型的案例分析活动和角色扮演等，从而使医学生实现对医患沟通重要作用的充分认识。由于神经内科疾病存在一定的特殊性，患者具有较长的病程时间，需要对患者进行长期的随访治疗，医生的治療和诊断对患者将来的命运具有很大的影响作用。患者的疾病康复不仅需要医生的有效医治，还需要在诊治期间加强对患者的抚慰和沟通，例如对于脑卒中患者来说，他们在康复期间会出现各种不良情绪，表现为脾气暴躁，此时医生应当针对患者出现不良情绪的原因给予个性化的护理。所以，在疾病诊治过程中，医患之间需要将良好的信任和沟通建立起来，从而促进患者疾病得到有效恢复[9]。

骨科医患沟通记录范文 第4篇

综上所述，加强医患沟通能力，防范医疗风险是医学生应该掌握的基本技能，作为临床带教老师应重视此项能力的培养，并付诸实施，将经验和技巧毫无保留地传授给学生，让他们少走弯路，力争培养一批批医术精湛、医德高尚、沟通良好的新一代医生，能最大限度地避免医疗纠纷，为创建合谐医患关系不断努力。使临床医学生对医患沟通能力培养的重要作用充分了解，同时利用有效的措施和态度予以专业的教育和指导，最终一定可以使医学生将良好的沟通效果获得，促进医患关系实现和谐、稳定发展。

[参考文献]

[1] 张琳，徐瑾，庄建华，等.神经内科临床教学中医患沟通能力的培养[J].现代医药卫生，2015（6）：938-940.

[2] 张伟，王媛博，李晓华，等.在神经内科临床教学中融入医患沟通教育的效果探讨[J].中国卫生产业，2015（13）：45-47.

[3] 张伟，王媛博，李晓华，等.在神经内科临床教学中融入医患沟通教育的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015（23）：3552-3553.

[4] 吴媛，张明，姚丽，等.PBL-Seminar教学模式在重症医学临床教学中的应用和思考[J].中国继续医学教育，2019，11（23）：15-18.

[5] 余璐，郑金瓯.将人文素质教育和医患沟通能力培养融汇于神经病学教学的思考[J].大学教育，2016（4）：141-143.

[6] AelbrechtKarolien，RimondiniMichela，BensingJozien，：'seducationallevel[J].A：theoryandpractice，2015，20（4）：873-884.

[7] 王恬竹，张玉平，郭秀明，等.培养神经内科青年医师医患沟通能力的路径探索[J].中华医学教育探索杂志，2016，15（3）：295-298.

[8] LiuXinchunRohrer，WesleyLuoAijing，：A[J].P，2015，98（1）：3-14.

[9] 孙柳青，崔芳，鲁向辉，等.浅谈神经内科规培医生医患沟通能力的培养[J].现代医药卫生，2017，33（18）：2880-2881.

[10] 孙晶，王小飞.供给侧改革背景下的医学生医患沟通能力探索[J].中国继续医学教育，2018，10（19）：41-43.

[11] 席燕，王月香.临床教学中医学生沟通能力培养的探索[J].教育教学论坛，2018（35）：66-67.

[12] 彭贵军，王峥，崔冰，等.肾病内科临床教学中医患沟通能力培养[J].卫生职业教育，2017，35（9）：104-105.

[13] 张菡，秦云，谢玲莉，等.医患沟通能力在儿科临床教学中的培养[J].中国校外教育，2016（33）：122-123.

[14] 韩江莉，张莉，唐子勇，等.临床见习教学中医学生医患沟通能力的培养方法[J].医学教育，2004（6）：46-47.

（收稿日期：2019-09-28）

【摘要】目前，医疗纠纷的案例数量呈现上升趋势，甚至伤医事件频率发生。管理部门要将医疗纠纷的处理工作当作重点，给予医疗纠纷档案管理工作一定的重视。为了维护患者和医务人员的合法权益，有关部门的工作人员应重视医疗档案的建立和完善，加强医疗纠纷档案的管理。本文对医疗纠纷档案的管理策略进行了讨论，希望各医院能提高医疗档案的管理质量，减少医疗纠纷的发生，促进和谐医患关系。

【关键词】法律意识;医疗纠纷;档案管理;患者;医务人员

根据相关的医疗纠纷和投诉管理政策，我国的医疗诉讼措施得到了有效开展，患者的合法权益得到了法律武器的保护。在处理医疗纠纷的过程中，“举证责任倒置”是非常重要的一项举措，而此举措正是建立在医疗纠纷档案管理之上的。内容完整结构完善的医疗纠纷档案能为减少医疗纠纷提供帮助，在维持医院正常的运行方面也起着重要作用。为了确保医疗纠纷档案内容的完整，需要健全医疗机构的规章制度，确保医疗纠纷档案得到科学管理。

骨科医患沟通记录范文 第5篇

提高医务人员的沟通技巧可以促进医学的发展，这种医学的基础是形成和体现医学人类思想的“以人为本”的人类观念。可以通过定期对医护人员加强沟通技巧和方法的培训，提升医疗人员的人格修养和医德，且秉持着“革命人道主義、救死扶伤”的医疗宗旨，纠正患者对医务人员以往的错误观念，进而实现患者价值、维护其尊严和权利，建立良好的医德医风，促使医务人员做到“感同身受、身心兼治”的目的，为医疗保健的发展做出贡献。沟通也是一门艺术，妙地运用沟通可以避免人们因为医院内医疗的简化而缺乏兴趣，促进医患之间的友好沟通，建立良好的医患关系。一些专家认为，每个医学行动都涉及了医护人员和患者两类人，这两类人之间有一种复杂的关系称为医患关系，这可促进医学的发展和人类文明的进步。医生与患者之间的和谐关系将使每个人都能分享医疗的成果，保证医疗质量，并妥善有效地治疗疾病。实现医学目的，提高国家健康水平，有利于医生科学诊断病情;有研究表明，早期凭借采集病史便确定病情的概率有83%，而需进一步诊断的有8%，由此说明，医患沟通的重要性。如果患者对医务人员的工作充满信心与信任，积极配合，有利于对疾病做出诊断治疗，相反，可能引发不利危险，不利于治疗，产生医患纠纷，而通过沟通有助于解决冲突，消除患者的顾虑，使疾病治疗的工作得以顺利进行。

6小结

这意味着医生与患者之间的有效和科学的沟通不仅可以提高患者的健康和满意度，还可以确保医疗质量和安全，降低医患纠纷的发生率，同时提升医院的利益。虽然现在关于医患纠纷还有很多报道，但还没有统一的制度和方法，对此还尚待探索。

参考文献：

[1]浅谈有效医患沟通能力在医务部门人员综合能力构成中的重要性[J].何珂.航空航天医药.2018（11）：86

[2]提高医学生医患沟通能力之我见[J].裴冬梅.现代医院.2017（06）：25

[3]培养医患沟通能力在消化内科住院医师规范化培训中的应用[J].丛春莉，王丽萍，胡香珍，莫日根苏都，胡海清.内蒙古医学杂志.2018（07）：59

摘要：医患纠纷频发，现已成为社会关注热点。如何处理医患关系，实行双赢，是当下学者研究重点。本文以医患关系的现状为切入点，指出存在的问题，采用博弈论作为分析工具，对医患关系进行深层次剖析，提出从医疗卫生体制改革、探索第三方医患双方调节处理机制，及双向医患沟通机制等对策建议，为医患关系的双赢博弈提供理论借鉴。

关键词：医患关系;博弈;双赢;沟通

中图分类号：R197文献标识码：A

医患关系作为一种既普遍又特殊的人际关系，包含着多样化的利益交织与冲突。近年来，医患纠纷事件频频见诸报端，如何有效处理医患矛盾已成为医疗领域的一个重要议题，这也是我国医疗体制改革面临的主要问题。

1医患关系处理的现状及困境

近年来，面对医患纠纷的困扰，在政府主导下，相关机构开始对医疗纠纷发生缘由进行研究，对医患关系的新方法进行了初步的探索，获得了丰硕的成果。2002年9月，_正式实施的《医疗事故处理条例》，2015年8月国家通过了刑法修正案（九），规定医闹入刑等等。这些法律法规的制定对处理医患关系提供了很好的法律依据，做到有法可依，有利于保障医患双方的权益。但是，医患关系处理充满着复杂性、未确定性等因素，需要各方进一步地协调和管理。而当前在医患关系处理的过程中，受到医患双方及第三方因素的影响，致使构建和谐医患关系面临种种困境。

医患纠纷不断增多

据_统计数据发现，2010年全国医患纠纷事件有万起，然而到了2015年全国医患纠纷事件竟达万起，5年期间增长，并且医疗纠纷赔付金额也逐年攀升。

医患之间出现信任危机

医患关系是以“诚信”为纽带的一种特殊的人际关系。但是受到社会不良风气的影响，医患关系受到了经济利益的冲击，医患之间信任度的降低，导致了信任危机。

专业“医闹”从中浑水摸鱼

骨科医患沟通记录范文 第6篇

医生和患者之间发生冲突主要包括以下原因：医务人员与患者之间沟通不畅、医院管理制度落后、医德医风不正、患者及其家属不正确使用法律赋予的权利、患者及其家属认为医疗费用过高而与医护人员产生矛盾等。在传统医疗治理中，往往对患者的心理和社会关注度不够，沟通技巧也不好;并且医院的管理制度不够完善，医务人员工作较忙，导致无法及时与患者沟通，使患者出现抵触情绪进而加深误解。许多医生与患者之间发生冲突的原因主要是由于无法沟通，所以医院应加强医护人员沟通能力的培训，增强沟通能力，从而更好地与患者交流。

骨科医患沟通记录范文 第7篇

（一）做好医疗纠纷档案的收集工作。医院医疗纠纷档案是一种文书档案，专业性很强，其中包含多项内容，在进行接待、调查、处理医疗纠纷的过程中，会出现文字、声音、影像、实物等材料，这些都是由医疗纠纷档案人员进行全面收集建档的资料，是做好医疗档案工作的基础。医疗纠纷档案的材料收集过程复杂，类别繁多，需要从医院、患者、卫生行政部门、司法机构、第三方机构等处收集，完整地将患者的投诉材料、病历档案、检查结果资料、医患双方和解协议、由相关部门出具的医疗事故鉴定意见、民事诉讼的起诉状、执行文书等全部医疗纠纷调查材料进行整理、归纳、建档，要防止出现医疗纠纷档案长时间未形成、归档不及时等状况，杜绝“预立卷”情况出现。

（二）健全医疗档案管理规章制度。医疗纠纷档案的管理工作内容繁多，应首先对相关的医疗档案管理制度进行完善，将医疗单位的患者档案和病例资料进行规范化管理，详细收集患者资料，再以此为基础，根据医疗机构不同的实际情况，制定相关制度，不断地进行制度的补充、修改、完善。有关医疗纠纷档案的书写，必须规范并且完整，因为医疗档案是患者和医护人员共同签署后的文本，具有一定的法律效应，作为举证的重要证据，患者接受的检查、护理情况、病情、医治情况、转院或出院等情况都要规范书写，以防举证过程中出现举证不力的情况，使医患纠纷得不到公正处理。

（三）严格管理医疗纠纷档案的归还时间。患者结束了在医院的治疗，办理出院手续时，医院的医疗纠纷档案管理人员需要全面收集患者的相关资料，并且限定时间，对资料进行归档处理。这项工作需要的不仅仅是管理部门的重视，主治医生和相关护理人员也要对医疗纠纷档案的整理给予高度重视，主动积极地对患者接受的诊断、治疗、检查项目和护理情况进行细致记录，以认真负责的态度配合档案管理工作，以防出现医患纠纷的时候得不到公平公正的处理。

（四）升级医疗纠纷档案管理的存放条件。信息技术的发展，使目前多数医院的医疗纠纷档案存放条件得到了升级，不过也有大部分医疗纠纷档案是由病案室保管的，医院应建立起对医疗纠纷档案进行专门管理的系统，设立医疗档案管理部门，引进信息技术管理专业人才，对医疗纠纷档案工作进行升级和完善。医疗纠纷档案对患者和医护人员都是非常重要的资料，具有法律效力，应将医疗纠纷档案管理工作落实在实际的行动中，设立起专门的档案管理机构，配备相关设施，由专门的档案管理人员来进行医疗纠纷档案管理工作。

骨科医患沟通记录范文 第8篇

医生的态度是获得良好医患沟通的重要前提，可以说病人是医生的“衣食父母”，没有病人，医生的存在价值就无从谈起，因此，当病人就诊时，医生应该以诚恳、热情、积极的态度，认真听取患者的倾诉。对患者所遭遇的痛苦和不适表示同情、理解和重视。详细询问病情，站在病人的立场考虑问题，避免轻视、不耐烦、敷衍、急躁的态度对待患者，以造成患者的不信任，不满意，给获取正确的患病信息和良好的沟通效果带来困难，影响诊断和治疗。

骨科医患沟通记录范文 第9篇

对于医学院校的老师来说，他们不仅需要向医学生进行医学知识的传授，其言行举止、品德、素养也潜移默化地影响着医学生未来的行医模式。教师在临床带教期间对自身素养的要求越来越高，工作期间需要具备良好的医德医风和高尚的情操，做到严谨认真的诊疗，关心、爱护患者，并做到服务周到、态度和蔼，在无形之中将自身的医学态度和价值观传授给医学生。在平时的临床教学中积极渗透医患沟通的方法和技巧，在日常示范期间加强对良好沟通模式的积极主动培养，将主动服务的理念向学生进行潜移默化的传授，使学生在学生过程中学习到教师处理问题的方法，应当在事后对问题产生的原因进行积极分析，指导医学生及时发现自身的问题，同时将解决方法找出来。在引导的过程中，不可以对医学生进行过分的要求，应当让医学生学会自我总结、自我认识和自我思考，这样才可以使医学生对知识认知的渴望和其强烈的责任心得到培养，针对学生来讲，不论其今后是否从而医学行业，这都能够对其产生重要的影响作用[10-14]。