消化内科个案护理范文(热门28篇)

消化内科个案护理范文 第1篇

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年**考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长**进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，**进行一次规章**的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、**学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5、12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，**寓教寓乐的节日晚会。

(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状，各科室护士长**学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部**护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水*。

二、加强护理管理，提高护士长管理水*

(一)年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)促进护士长间及科室间的学习交流，每季**护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水*。

三、加强护理质量过程**，确保护理工作安全、有效

(一)继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈**，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评**，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级**管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对**，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的'发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，*时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度**表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，**进行一次优秀带教老师评选活动。

消化内科个案护理范文 第2篇

在医院****和护理部**下，在医院各兄弟科室的**帮助下，呼吸消化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合呼吸消化内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将2015年上半年护理工作做如下总结 ：

一、加强优质护理服务，提高服务质量。

1. 全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。

2. 进一步规范了“无缝护理”：细化了护理服务内容，提升了主动服务意识，为患者提供了连续的、全程的、人性化的'护理服务。

3. 进一步完善了“限时护理服务”，通过晨会的学习和培训，工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升，因此投诉率大幅降低。

二、进一步加强了安全管理，确保患者安全

1. 我们以核心**为指引，保障了护理安全，**护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。

2. 坚持查对**：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗，并记录签字，

3. 对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。

4. 对病人进行安全意识教育，及时签订了安全协议书，对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，并悬挂了警示标牌。

三、护士长带头建立了良好的学习氛围。

鼓励大家学习加强护士在职继续教育，灵活运用了品管圈技能，提高了工作人员的学习、工作积极性，提高了护理人员的综合素质。

四、实行了弹性排班**及责任护士分层负责制。

合理的使用了人力资源，保质保量的为病人提供了最优质的护理服务。

五、健康教育做到了规范化、普及化

1.每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通，认真的完成了宣教工作。

2.科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙，以此来加强健康教育。

六、加强了基础护理，严防并发症的发生。

认真做好晨晚间护理，危重和长期卧床病人的交**带病例，跌到、压疮发生率降为零。

七、建立了绩效考核机制，拉开了奖金差距，最大限度的激发了每位护士的工作积极性。

八、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理**小组制定的消毒隔离**。

科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每

日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房**期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)，降低了医院感染率。

总之，我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中，加强了优质护理服务，在业务上注重知识更新，重点加强专科建设，积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力，提高了科室的整体素质，打造最强科室。

消化内科个案护理范文 第3篇

1、观察生命体征的变化，神志、尿量等变化。

2、处理

①准备抢救用物，如静切包、血浆、输液用物、氧气、人工呼吸器、气切包等。

②病人取休克位或*卧位，注意保暖、保持呼吸道通畅、给予氧气吸入，密切观察病情变化，做好记录。

③配血、备血、建立通畅的静脉通路，纠正低血压，使用升压药时应注意滴速，必要时需测中心静脉压。

④协助药物治疗，准确、及时地遵医嘱给药，观察药效。

⑤腹腔内渗液严重时，下腹切开予橡胶管或双套管引流。

⑥对发生呼吸困难，有急性呼吸窘迫症病人应配合气管切开或人工呼吸器的使用。

消化内科个案护理范文 第4篇

【概念】

食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，以鳞状上皮癌多见。临床上以进行性吞咽困难为最典型症状。

【护理评估】

1、评估患者疼痛性质，有无其他临床表现。

2、评估患者营养状况。

3、精神心理状况。

【护理措施】

1、根据医嘱进行抗癌和止疼等护理措施。

2、了解病人的需求，给予**，以提高病人对疼痛的耐受力。

3、吞咽困难者，按医嘱给予静脉输注高营养药物。

【健康教育】

1、指导患者疾病知识，定期复查。

2、指导病人生活规律，增强机体抵抗力。

3、合理使用止痛药，发挥自身积极的应对能力。

4、嘱患者定期复查，及时调整治疗方案。

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇扩展阅读

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇（扩展1）

——消化内科常见疾病的护理方式

消化内科个案护理范文 第5篇

实习一周了，回想起来觉得收获挺大的。7月16号我开始了正式的临床实习。第一天到消化内科的时候，觉得一切都那么陌生，不知道自己该干什么。不过还好，我的带教老师人很好，告诉我开始的时候是有些迷茫，慢慢就好了。后来每天的第一件事情就是跟着师-父查房，贴化验报告单···

7月17号，上午依旧跟着老师查房，然后向超哥学习了正确的测血压的方法。

18号第一次听到有病人称呼我为医生，这是我最开心的。晚上加班，收了一个脑出血的病人，到病房的时候已经昏迷了。和老师一起忙绿着，那一晚我觉得医生这个职业我没有选错，让我有一种成就感。就像心术里说的一样：人这一生有三样东西是最不能缺少的，那就是信、望、爱，在那晚我看到了。看到那个病人的家人泣不成声，我哭了。

19号，早上查了房过后，便和老师去做了胃镜，了解了做胃镜的全过程，自己还亲自尝试了。我想说，师-父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁边鼓励我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人问病史，其中还有一个阿姨夸我很细心，让我乐呵了半天o(∩_∩)o~

20号，看到一个腹水的病人，接着看另一个老师做了腹腔穿刺。

21号老师让我尝试自己给病人腹腔穿刺，她在旁边看着。做了常规消毒后，拿着针我的手有点抖，毕竟是第一次在真人身上扎针。老师手握着我的手交我应该从哪个方向进针，什么时候转换角度。学会了腹腔穿刺，这是我当天最大的收获!一周的学习，让我深刻的感觉到，当我穿着白大褂在病房与办公室出入的时候是那么的神气!我会继续努力的!

来消化内科已经两周了，对这里也慢慢的熟悉了。现在的我可以说一口重庆话向病人询问病史，自己记录。我发现我喜欢**这里。喜欢这里的人、这里的事。每天早上来到科室，医生们都会闲聊几句，聊八卦，聊琐事。总之，笑声不断~

25号，又是一个难忘的晚上。那晚，我和师傅值夜班。8点多的时候，老师说急诊科来了一个上消化道大出血的病人，叫我一起去会诊。到急诊后，首先看到的便是地上一大滩血，那是我第一次见。随后便转到了我们科。推入病房的时候，他已经休克了。师傅让我们去血库取血，我们风风火火的跑来跑去，都很着急。我深刻的体会到，在生命即将终结的时候，即使那个人和我们一点关系都没有，作为一个医生也一定会尽全力抢救~一个多小时过后，那个人还是走了。谁都没有想到，他起初任何症状都没有，在短短的一个下午便因为失血过多休克**了。他54岁，他的妻子22岁，这让她以后该怎么过?那晚，我在病床边亲眼看着他闭**双眼。

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇（扩展5）

——消化内科护士的年度总结

消化内科个案护理范文 第6篇

一、护理要点

(一) 病情观察

(1) 观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等症状。

(2) 根据病情观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志的变化。

(3) 观察疼痛的部位、性质、持续时间、诱因、缓解因素。

(二) 落实治疗

(1) 遵医嘱落实各项常规及特殊检查。

(2) 特殊用药，如使用生长抑素、奥曲肽时严格按医嘱匀速泵入。

(3) 特殊准备行胃镜检查前禁食、水。肠镜检查前两日进食无渣食物，避免食用蔬菜、水果。18:00后勿进食，20:00左右，服用泻药一盒，次日晨空腹8点再服用两盒，直至解3次清水样便为止。

(三) 护理措施

1. 用药护理

(1) 增强黏膜防御力的口服药(如达喜)、促进胃动力药物(如吗叮啉)、抗胆碱能药(如阿托品，胃溃疡者不宜服用，禁用于幽门梗阻患者)宜饭前及睡前服用。

(2) 对胃有刺激、破坏胃黏膜屏障的口服药(如阿司匹林)宜饭后服用。

(3) 制酸剂(如奥美拉唑)、降低胃蛋白酶活性的药物应在饭后～1 h后服用。

(4) 急性胰腺炎患者在剧烈腹痛时，不可单独使用。镇静剂禁用于肝昏迷前期患者。

(5) 肝硬化食管静脉曲张患者口服药要研碎后服用，溃疡病患者抑酸药宜饭前或空腹服等。

2. 对症护理

(1) 腹痛

测量、记录生命体征，按医嘱应用解痉剂。急腹症应禁食，不用腹部热敷和灌肠，禁用麻醉止痛剂。

(2) 腹胀

宜进食无渣、易消化、不产气的食物，必要时**排气或灌肠，胃肠减压。

(3) 腹泻

及时留取标本送检，腹部保暖，肛周护理。

(4) 呕血

准确记录呕血、黑粪的量及生命体征，准备急救药品、物品和备血、输血。卧床休息。

(5) 黄疸

瘙痒患者可给止痒剂或镇静剂，必要时立即隔离。

(6) 便秘

摄入足够的液体(2 000mL/d)，给多纤维食物，勿滥用缓泻剂，严重便秘者可用开塞露，必要时灌肠。

3. 特殊治疗护理

当需要进行腹腔穿刺术、肝穿刺活检、电子内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时，应做好术前准备、术中配合、术后护理。

4. 心理护理

进行心理疏导，消除患者紧张恐惧心理，使患者精神放松，情绪稳定。做好患者及家属的安慰工作，使患者保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。

5. 皮肤护理

有瘙痒(血中胆酸盐增高)时，剪短指甲，防止抓破皮肤。

6. 管道护理

对于使用胃管患者按胃管操作规程进行护理;对于使用三腔二囊管的患者，按相关操作规程进行护理。妥善固定、防管道滑脱。

7.并发症预防

长期卧床的患者应预防坠积性肺炎、肺栓塞、下肢静脉血栓(可采取翻身、拍背、深呼吸、有效咳嗽、按摩下肢、避免在下肢输液等措施)、压疮(要保持皮肤的清洁干燥，定时翻身、按摩)和便秘(多吃多纤维素食物，经常顺时针按摩腹部)。

(四) 康复指导

1. 用药指导

遵医嘱坚持按时按量服药，不随意停药。

2. 饮食指导

对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪、无渣的治疗膳食。出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激的饮食。

3. 休息活动

危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。

二、护理质量标准

(1) 病情观察及时，护理记录真实、完整。

(2) 正确执行医嘱，落实各项治疗。

消化内科个案护理范文 第7篇

【关键词】 消毒供应中心；质量控制；医院感染；管理

消毒供应中心作为医院无菌物品的供应点，也是污染物品的再处理中心，是医院感染的重要控制科室[1]。为了降低医院感染的发生率，确保患者的住院安全性，消毒供应中心需要持续改进工作质量，提高消毒供应中心护理人员的综合素质，从而提高护理质量。持续质量改进是在全面质量管理基础上，加强管理和质控的一种新型质量管理理论，主要从分析现状、制定目标、发现问题、解决问题、效果评估等方面，进行质量改进。

1 消毒供应中心持续质量改进方法

成立科室护理质量控制小组 护士长任组长，护理骨干作为科室成员，全面负责消毒供应中心再生物品的清洗、消毒、灭菌等工作，并做好监督和管理[2]。

制定消毒供应中心质量标准 对人员、设施设立标准，对护理环节设立标准，对护理效果设立评估标准。每项标准都遵循检查、分析、改进、评估、再检查、再评估方法，进行质量管理[3]。

查明存在的问题 科室自查、服务满意调查，以及护理人员反映等方式，查明存在的问题。本科室目前存在的主要问题包括管理制度不完善，质控管理不到位；重视消毒、灭菌工作，而忽视再生物品的清洗工作；再生物品清洗、消毒操作不规范；护理人员安全防范意识不强。

分析问题的原因 消毒供应中心管理制度不健全，没有规范的物品处理流程，造成清洗、消毒、灭菌环节质控的不到位；医务人员普遍存在轻清洗、重消毒灭菌的思想意识；针对消毒供应中心业务操作，没有做好有效的监督管理；护理人员综合素质差异性较大，专业培训不到位，专业理论知识欠缺。

建立预期目标 无菌物品合格率达100%，服务满意度达到95%以上，以优质服务，满足临床需要。

2 消毒供应中心实施质量管理对策

加强质量控制 科室质控小组每日进行质量监督和检查，每周交叉检查一次，每月对检查结果进行评价，及时发现问题，提出整改意见，并检查整改情况。护理部每月不定期进行专项质量检查，考评消毒供应中心质量，每季度与医院感染科室联合检查一次，做好质控管理，达到持续质量改进的目的。

健全护理制度 明确指控小组的岗位职责，规范化医院感染管理，做好消毒供应中心的业务培训，使护理人员掌握标准制度及管理要求，意识到质量管理的重要性，工作中严格执行标准规程，做好质量控制。指控小组每周不定期检查1次，每月考评2次，每月召开质控回忆，讨论发现的问题，提出整改措施，形成质控循环的质量改进系统。

提高护理人员的法规意识和专业素质 重视消毒供应中心在预防医院感染中的重要性，强化护理人员的质量意识，自觉执行规范操作，提高法规意识。消毒供应中心制定人员培训计划，强化护理人员的专业知识、专业技能，以及法规知识，提高工作质量，促进科室质量的持续改进[4]。

切实落实岗位职责 明确规定消毒供应中心的岗位职责，制定规范化操作流程和质量标准，并呈报至医院感染科室和护理部，严格执行查对制度。

效果评估 质控评估主要包括护理人员自评、护理人员间评估，以及满意度调查评估。护理部每月调查或者随机抽查，每月进行一次满意度调查，并在护士长例会中，讨论发现的问题，并制定整改措施，持续改进消毒供应中心科室工作质量。护士长每周不定期检查，每月进行2次检查，及时发现问题，及时整改。每月科室内召开工作讨论回忆，分析发现的问题，并提出整改措施，对整改后的成绩加以表扬，对于整改不利的部门和个人加以批评，进入持续改进的工作循环状态。

3 结果

经过持续质量改进措施后，护理人员综合素质得到了大幅提高，消毒供应中心护理人员能够熟练掌握物品处理流程，无菌物品灭菌合格率达100%，服务满意度达到97%，能够满足临床需求，实现医院内部无菌物品的中心供应化。

4 讨论

持续质量改进是以重视质量管理，持续性提高工作质量的长期性、循环性活动，通过推动持续质量改进方法，规范化消毒供应中心的护理管理，做好全程质量管理，提高消毒供应中心灭菌物品的质量，满足临床科室的需要，确保患者的住院安全性。

持续质量改进过程中，质控人员与护理人员要做到合二为一，护理人员需要严格遵守科室规章制度，增强工作的责任心和积极性，提高质量管理意识，确保无菌物品的质量，而质控人员需要做好监督和管理工作，及时发现问题，提出整改措施，并对整改效果进行检查和监督，充分发挥对消毒供应中心的支持和保障工作，促进消毒供应中心工作质量的可持续改进。

本研究中，经过持续质量改进措施后，护理人员综合素质得到了大幅提高，无菌物品灭菌合格率达100%。总而言之，加强消毒供应中心持续质量改进，提高工作质量，确保无菌物品质量，对于降低医院感染发生率，具有非常重要的临床意义。

参 考 文 献

[1] 侯满萍. 消毒供应中心预防和控制医院感染的护理管理. 中国现代医药杂志，2012，14（11）：106.

[2] 柏海燕. 医院消毒供应中心感染管理的实践与思考. 中外医疗，2012，9（2）：126.

消化内科个案护理范文 第8篇

一、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结20xx年消化内科护理年度工作总结20xx年消化内科护理年度工作总结。

2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生，按计划带教。

二、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离**，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训

三、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的'小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

四、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足

2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步

消化内科个案护理范文 第9篇

【关键词】 控制；急诊科；医院感染；护理管理

The care management ofthe control of hospital infection in the department of emergency

Xia Li

Department of emergency,Suining centre hospital,Suining 629000,China

【Abstract】 Objective To prevent the occurrence of iatrogenic infection of the department of The protection awareness of the nursing profession was enhanced, hospital infection control rules and regulations wereImproved, protective equipment was equipped, nursing practice was regulated,aseptic operation , disinfection, isolation and monitoring measures were strictlyexecuted, strengthening the implementation of care The nurse's awareness of hospital infection was enhanced, the ward environment, materials management, nursing standards and other management operations were strengthed, the incidence of hospital infection was controlled. Conculusions Enhancing care management can effectively control the occurrence of hospital infection andthe quality of care is improved.

【Key words】 control; Emergency department; Hospital infection; Care management

急诊科由于其工作特殊性，患者多，流动性大，病种复杂，夹杂着各种潜在的感染和带菌者；患者家属卫生习惯差，随地吐痰、乱扔垃圾等造成环境污染；医务人员忙于抢救病员忽视自我防护，职业危害大。医院感染控制好坏直接影响医院工作，而护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节[1]，因此，加强急诊科护理管理，在预防和控制医院感染中是非常重要的。现将我科医院感染控制工作中的护理管理体会总结如下：

1加强护理人员预防医院感染意识

1．1成立科室医院感染监控小组

由科室质控成员组成科室感染监控小组，根据本科的具体情况制定切实可行的制度和措施，科室医院感染监控小组自觉遵守各项规章制度，定期检查监控，随时抽查各项制度和措施的落实情况，发现问题及时整改。

1．2加强护理人员对医院感染的认识

定期组织全科护士学习医院感染控制的相关知识，要求全科护士必须认识到医院感染与己有关，是护理质量的组成部分，真正明确自己在医院感染控制中的责任、义务和权利，把控制医院感染的意识贯穿于每项护理操作过程中，如：夜间操作是否按操作程序进行，在紧急抢救患者时是否所有处置符合要求。这些都联系到是否会发生医院感染。科室医院感染监控小组将检查结果纳入护士的考评中，倡导相互监督，有效提高了全科护士的行为素质，确保消毒、隔离、灭菌和无菌操作的准确无误[2]。

2加强环境物品的管理

2．1病区环境管理

加强病员及家属的健康宣教，保持病区环境清洁，空气新鲜；加强卫生员培训，按规范进行湿式清扫，随脏随清扫，对地面分泌物必须先消毒再清扫，拖布分区使用，标识清楚，用后消毒悬挂晾干，床单元一桌一布，用后消毒；床单、被套、枕套随脏随换，规定禁止在病区过道或病房内清点污染物品，脏布类放规定污物桶内，护理车与治疗车分别存放；病房、治疗室、输液室、抢救室和清创室每天用空气消毒机消毒两次，专人负责，每月定期采集空气标本做细菌培养，并作好记录。

2．2物品管理

灭菌物品按灭菌日期先后存放于无菌柜内，非无菌物品禁止放入无菌柜内，专人管理，若出现过期物品扣发责任人奖金；无菌溶液分类存放，不得混装；一切用物定位存放，凡能高压灭菌或低温灭菌物品一律经预处理后送供应室灭菌，做好消毒登记及与供应室人员的交接登记；使用后的氧气湿化瓶、吸痰器瓶消毒后干燥存放；使用的消毒剂安尔碘，开瓶后注明开瓶时间，尽量一次性用完，止血带一人一用一消毒；使用后的血压计、听诊器、体温计等都要严格消毒。

3认真落实各项规范化护理措施

3．1我院护理部制订了基础护理操作规程及评分标准，贯彻消毒隔离技术于每项护理操作规程之中，组织全科护士学习和示教，实行人人考核过关，使各项操作正规化、过程规范化。在临床护理过程中，必须严格遵守无菌技术操作规程，无菌操作前严格洗手，戴口罩，必要时无菌手套，抗生素现用现配，操作中应避免在局部有炎症的部位穿刺，预防感染发生[3]。

3．2认真执行手卫生规范

洗手是阻断通过医护人员操作传播的关键环节。护士操作前后、接触病人前后做好手的消毒尤为重要，是防止医院感染的措施之一[3]。因此，科室规定护士上班不留长指甲、不涂指甲油、不戴戒指，为提高洗手质量，还组织全科护士学习正确洗手六步法，并将正确洗手六步法示范图贴在洗手区墙上，让全科护士掌握并严格执行洗手法，认真进行手的清洗和消毒。办公室洗手肥皂切成小块，肥皂盒悬挂，随时保持清洁干燥，并配备干手设施。

4重视监测工作

每月配合医院感染科定期进行卫生学监测，监测内容包括空气、物体表面、医务人员的手、无菌物品的消毒灭菌效果、使用中的消毒液等，目前为止，卫生学监测结果无一次不合格。

5加强职业防护，树立标准预防理念，防止医护人员医院感染

提高对医院感染的认识，坚持做到标准预防；预防锐器伤，建立锐器伤报告制度，伤后要按规范处理伤口，及时上报，进行评估，建档立案及医学随访；标准洗手，加强个人

职业防护，人人掌握一次性医疗用品的正确使用、毁形、消毒和处理方法。使用防护用具，如：我科改用BD飞玛安全型留置针为急诊病人建立静脉通道后，无一例针刺伤发生；抢救室配备防护眼镜，为危重病员作气管插管时使用，避免分泌物溅至眼睛内。

6加强医疗废物的管理

我院制定了严格的医疗废物管理制度，将医疗废物按规范分类处置，盛装医疗废弃物的专用桶贴有分类警示标识，损伤性废物置于防渗耐刺的利器盒内，装满容器的2／3时密封置于污物室内，每天医院派专人统一收集至指定的地方处置，科室设有专用登记本，每日对医疗废物处理情况进行登记并签名，落实到人，避免了被污染的医疗器具流入社会。

综上所述，加强护理管理，认真履行职责，积极组织全科护士预防、控制医院感染知识的培训、监督，指导护士严格执行各项护理操作规程、消毒、隔离、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的相关规章制度，使科内工作人员重视了医院感染，增强了自我防护意识，能注重手卫生，坚持标准预防，减少了职业暴露；规范各项护理操作，完善相关规章制度，配备必要的防护设备，使医院感染管理做到经常化、制度化、规范化。因此，严格的护理管理措施，对预防医院感染工作具有重要的作用。

参考文献

[1] 胡正洁，王绍琼，刘光华.医院感染控制中的护理管理.中华医院感染学杂志，2002，12(6)：380-381.

消化内科个案护理范文 第10篇

紧张而有序的20XX年已经过去,在这忙绿的一年里，在*******的正确**下，在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水*实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面：

全科人员认真学习***理论和***“****”重要思想，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为*台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高**思想觉悟和道德水*，自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章**和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相**，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。

按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心**，严格按照职责、**的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院**交办的各项工作任务。

二、业务技术方面：

为实现我科成为医院重点科室的发展战略，我们消化内镜，消化介入相互配合、相互协作，在医院**的大力**下，消化内科专业的`救治水*得到了大幅度的提升。

在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。

心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与**先进治疗水*相衔接，对于消化道大出血的抢救成功率达93%，达到**先进水*，较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量，得到了院**和兄弟科室的一致好评。

可以说，我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任，我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下，实现业务收入万元，业务收入大幅度提升。

认真做好日常工作，全年共做胃镜7200人次，检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次，检出食管癌68人次，其中检出食管早癌2人次，行食管支架植入术12人次，检出贲门癌74人次，检出胃癌52人次，检出胃*滑肌瘤21人次，检出胃底静脉曲张27人次，行胃底曲张静脉内镜下注射**胶1人次，行胃巨大*滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次，检出贲门粘膜撕裂综合征5人次，并行金属止血夹急症止血3人次，检出胃幽门恶性梗阻13人次，行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3人次。

全年共做结肠镜823人次，检出结肠息肉并内镜下治疗188人次，检出结肠癌48人次，检出溃疡性结肠炎27人次，检出伪膜性肠炎15人次，检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作，完成肝癌肝动脉栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，进行治疗性ERCP42人次，其中行胆道支架植入术2人次，行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次，行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水*已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面：

我科人员积极参加院内、市内、省内以及**举办的各种继续教育及会议，在科**期进行专业知识学习，各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水*及素质，掌握**及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水*打下坚实的基础。

我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置，努力做好医疗教学工作。我们初步总结出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水*的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面：

按照20XX年申报的新工作新技术的目标要求，基本上完成了年初既定的目标任务，发现食管早癌2人次，其中施行内镜下粘膜切除术(EMR)1人次，完成干细胞移植治疗肝硬化3人次，胃巨大*滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位，EMR开展的不尽人意，例数不多，技术不成熟，更谈不上宣传和推广，影响了科室的经济收入和技术水*的提高，社会效益甚微。为此，2012年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。

回顾过去的20XX年，对我们消化内科全体职工来说是不*凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年，我们经验不足，还有很多工作需要我们去做去加强，我们消化内科从强到更强，老一辈科室**老一辈专家倾注了大量心血和汗水，给予了各方面的扶持和照顾，给我们打下了坚实的基础，才有了我们年轻人充分发挥才能的*台，我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此，我**消化内科全体工作人员，向老**老专家和所有关心、**、帮助过我们的院**和兄弟科室的同仁们郑重地说一声：谢谢!

消化内科个案护理范文 第11篇

【概念】

胃炎是指任何原因引起的胃黏膜炎症。

【护理评估】

1、生活习惯：了解病人饮食方式和行为。

2、相关病史：有无口腔、咽、喉部慢性炎症，慢性肝、胆、胰疾病手术，胃切术和急性胃炎病史。

3、消化道症状：如疼痛、反酸、恶心、呕吐等。

4、精神感情状况。

【护理措施】

1、缓解身心不适：注意卧床休息，**病人心理负担，并注意腹部保暖。

2、饮食护理：饮食应富有营养，易于消化，少量多餐。纠正不良的饮食行为。

3、协助药物治疗。

(1)胃酸缺乏的治疗：可口服稀盐酸胃酶合剂。

(2)高胃酸治疗：可给予制酸剂，抗胆碱药654-2等。

(3)保护胃黏膜消胆胺，可服用硫酸铝。

(4)促进胃排空：可用甲胃复安，吗叮啉，应饭前服用，不宜与阿托品等解痛剂合用。

(5)抗生素：治疗幽门螺杆菌感染。(维敏胶囊、甲硝唑、阿司匹林)。

【健康教育】

1、指导病人加强饮食卫生和规律进食，去除病因。

2、注意劳逸结合，保持身心健康，学会自我护理，定期复诊。

消化内科个案护理范文 第12篇

第一节、消化内科疾病的常规护理

一、护理要点

(一)病情观察

(1)观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等症状。

(2)根据病情观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志的变化。

(3)观察疼痛的部位、性质、持续时间、诱因、缓解因素。

(二)落实治疗

(1)遵医嘱落实各项常规及特殊检查。

(2)特殊用药，如使用生长抑素、奥曲肽时严格按医嘱匀速泵入。

(3)特殊准备行胃镜检查前禁食、水。肠镜检查前两日进食无渣食物，避免食用蔬菜、水果。18:00后勿进食，20:00左右，服用泻药一盒，次日晨空腹8点再服用两盒，直至解3次清水样便为止。

(三)护理措施

1.用药护理

(1)增强黏膜防御力的口服药(如达喜)、促进胃动力药物(如吗叮啉)、抗胆碱能药(如阿托品，胃溃疡者不宜服用，禁用于幽门梗阻患者)宜饭前及睡前服用。

(2)对胃有刺激、破坏胃黏膜屏障的口服药(如阿司匹林)宜饭后服用。

(3)制酸剂(如奥美拉唑)、降低胃蛋白酶活性的药物应在饭后～1h后服用。

(4)急性胰腺炎患者在剧烈腹痛时，不可单独使用。镇静剂禁用于肝昏迷前期患者。

(5)肝硬化食管静脉曲张患者口服药要研碎后服用，溃疡病患者抑酸药宜饭前或空腹服等。

2.对症护理

(1)腹痛

测量、记录生命体征，按医嘱应用解痉剂。急腹症应禁食，不用腹部热敷和灌肠，禁用麻醉止痛剂。

(2)腹胀

宜进食无渣、易消化、不产气的食物，必要时**排气或灌肠，胃肠减压。

(3)腹泻

及时留取标本送检，腹部保暖，肛周护理。

(4)呕血

准确记录呕血、黑粪的量及生命体征，准备急救药品、物品和备血、输血。卧床休息。

(5)黄疸

瘙痒患者可给止痒剂或镇静剂，必要时立即隔离。

(6)便秘

摄入足够的液体(2000mL/d)，给多纤维食物，勿滥用缓泻剂，严重便秘者可用开塞露，必要时灌肠。

3.特殊治疗护理

当需要进行腹腔穿刺术、肝穿刺活检、电子内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时，应做好术前准备、术中配合、术后护理。

4.心理护理

进行心理疏导，消除患者紧张恐惧心理，使患者精神放松，情绪稳定。做好患者及家属的安慰工作，使患者保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。

5.皮肤护理

有瘙痒(血中胆酸盐增高)时，剪短指甲，防止抓破皮肤。

6.管道护理

对于使用胃管患者按胃管操作规程进行护理;对于使用三腔二囊管的患者，按相关操作规程进行护理。妥善固定、防管道滑脱。

7.并发症预防

长期卧床的患者应预防坠积性肺炎、肺栓塞、下肢静脉血栓(可采取翻身、拍背、深呼吸、有效咳嗽、按摩下肢、避免在下肢输液等措施)、压疮(要保持皮肤的清洁干燥，定时翻身、按摩)和便秘(多吃多纤维素食物，经常顺时针按摩腹部)。

(四)康复指导

1.用药指导

遵医嘱坚持按时按量服药，不随意停药。

2.饮食指导

对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪、无渣的治疗膳食。出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激的饮食。

3.休息活动

危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。

二、护理质量标准

(1)病情观察及时，护理记录真实、完整。

(2)正确执行医嘱，落实各项治疗。

第二节、上消化道出血的护理

一、护理要点

(一)病情观察

(1)大出血时，监测神志及生命体征变化(使用心电血压监护仪)。

(2)观察尿量、呕血与黑便的量、次数、性状(胃内出血量达250～300mL时，可引起呕血;出现黑便则提示出血量在50～100mL;大便潜血试验呈阳性，则提示出血量5mL以上;出血量大于1000mL，为消化道大出血，严重者引起失血性休克)。

(3)观察皮肤颜色及肢端温度变化。

(4)警惕再出血的先兆(如头晕、烦躁、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等)。

(二)落实治疗

1.特殊检查

急诊行床边胃镜、肠镜检查时，备好吸痰器及急救车，配合医生准备抢救。

2.特殊用药

遵医嘱使用利多卡因、凝血酶、生长抑素、奥曲肽等。

(三)护理措施

1.用药护理

迅速建立两路静脉通道，生长抑素、奥曲肽按剂量泵入。去甲肾上腺素4～8mg加入到150mL生理盐水中，分次从胃管注入。

2.饮食护理

出血期禁食，出血停止后按顺序逐渐给予温凉流质、半流质及易消化的软食。

3.对症护理

(1)绝对卧床休息，防止肺栓塞、下肢静脉血栓(按摩下肢、避免在下肢输液等措施)、压疮(要保持皮肤的清洁干燥，定时翻身、按摩)等，防跌倒、坠床等不良事件的发生。

(2)呕血

①患者取侧卧位或半卧位，意识不清者头偏向一侧，必要时准备负压吸引器。②遵医嘱输血、输液、止血，保持静脉通畅。

(3)便血

便后应擦净，保持肛周清洁、干燥。排便后应缓慢站立,防跌倒等意外事件的发生。

(4)疼痛

①硬化治疗后，观察疼痛的性质、程度，及时通知医师。②遵医嘱给予抑酸、胃黏膜保护剂等药物。

(5)发热

硬化治疗后可有发热，遵医嘱给予输液及抗炎药物，定时观察体温变化情况。

4.特殊治疗护理

胃镜下止血治疗，术后观察有无出血，以便及时处理。

5.心理护理

安慰、体贴患者，消除其紧张恐惧心理;及时清理一切血迹和胃肠引流物，避免恶性刺激。

6.皮肤护理

经常更换**，避免局**期受压。保持床单位*整、清洁、干燥，无皱褶。

7.三腔二囊管护理

(1)按操作规程置管。

(2)操作时备好吸痰器，防止插管时大量胃内积雪返流。

(3)注气应从胃气囊开始，再充食管囊，放气时顺序相反。

(4)三腔二囊管下至咽腔时，要让病人做吞咽动作，以免误入气管造成窒息。

(5)三腔管牵引方向应顺身体纵轴，与鼻唇部呈45°角，以防该处鼻腔粘膜和唇部皮肤过度受压而产生糜烂、坏死。

(6)上管后每隔12-24小时放气15-30分钟。每4-6小时检查气囊1次。

(7)气囊**以3-5天为妥。出血停止24小时后，可放气再观察24小时，仍无出血时可考虑拔管。

(8)注意观察病情变化，防止并发症发生。

(四)康复指导

1.用药指导

遵医嘱服药，避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物。不得擅自停药。

2.饮食指导

戒烟、禁酒;以温凉、清淡、无渣软食为主，营养丰富易消化;避免过饥、过饱;避免粗糙、酸辣刺激性食物，如醋、辣椒、蒜、浓茶等;避免食用过冷、过热食物。

3.休息活动

生活要规律，保持良好的心境和乐观**精神，正确对待疾病。

4.随诊指导

定期复查，如出现呕血、黑便，立即到医院就诊。

二、护理质量标准

(1)病情观察及时，护理记录准确、规范。

(2)各种检查及护理措施落实到位。

(3)患者掌握再出血指征，能及时就诊。

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇（扩展2）

——消化内科常见疾病的护理方式通用四篇

消化内科个案护理范文 第13篇

【摘要】传染病在临床上的特点是流行性、传染性和有病原体几个方面。传染病的主要预防措施为切断传播疾病的主要途径和环节，根据这些方面采取主要的消毒与隔离等综合措施。传染病医院里传染的流行和传播必须具备传染源、传播途径及易感人群这三个方面。如果我们能够完全切断其中的一个环节，就可以断绝该种传染病的发生和流行。然而各种传染病的传染环节各不相同。在预防中我们应充分重视。传染病专科医院的病区是所有病原体相对集中的地方，作为传染病专科医院我们必须做好消毒隔离，防止病区内的交叉感染，切断疾病的传染途径，消灭疾病的传染源。本文中笔者根据几年的传染病医院的工作经验，针对传染病医院病区内感染的消毒隔离措施进行探讨。

【关键词】传染病医院；消毒；隔离

传染病医院指的是收容国家法定传染病的医院，所谓传染病专科医院一般指的是以收治传染病病人的专科医院。由于传染病专科医院里的传染源相对集中，并且传播途径较为广泛，所以在我们目前的医疗实践中，如何切断疾病的流行和传播途径，并且有效预防与控制传染病专科医院的院内的感染，这一有效的预防和控制措施的研究成为现代医院管理的焦点［1］。

为了预防各种传染病在医院内的流行和扩散，传染病专科医院在消毒措施、隔离措施方面比综合性医院和其他类别的专科医院有着更为严格的规定和要求。笔者所在的医院就是一所传染病专科医院，在多年的临床实践中，我院一直坚持严格的措施控制疾病的传播，预防疾病的流行，不断完善各种消毒隔离制度，严格执行消毒隔离措施，有效防止了传染病在传染病专科医院内的传播扩散。

1 消毒措施

控制传染病医院院内感染消毒隔离工作的保障手段之一建立完善的消毒制度: 对病人的消毒措施：在患者住院入病区时，患者的活动最好是局限于污染区的范围内，并且要求患者必须遵守所在医院消毒隔离规定。患者出院时必须经过严格的卫生消毒措施处理。患者所接触的一切用品必须相对固定，在必要的情况下需要专用如体温计，这些专用的器具可用含有效氯0．5％ ～1％的消毒剂浸泡。在没有经过消毒处理的情况，是不可以给他人应用。对病人所用排泄物、呕吐物、呼吸道分泌物、餐具、用品、便器等都应采取相应的处理措施。病人出院及病故以后，被服一类的物品需要经过消毒处理后再清洗，枕芯、棉被和床垫可用日光暴晒处理或送消毒室处理，通过上述措施以达到彻底终末消毒的目的。

杀死病原体的最有效的途径之一是用先进的消毒设备消毒: 紫外线消毒灯、高压蒸汽灭菌锅、干烤灭菌箱、化验单消毒箱等。医院应该在病区内安装需要设置专用消毒间。对于采用先进的消毒设备进行消毒的其他注意事项：例如传染病专科医院的洗衣房、消毒供应室等地方都应该有符合要求的隔离的建筑等。

要加强传染病专科医院内部物品消毒灭菌处理:在临床实践当中我们经常遇到因为消毒不严而产生医院内感染的情况，由此可见消毒灭菌不严是造成医院感染又一个重要的原因，目前临床当中采用的灭菌方法是非常多，但是经过多年的临床工作经验，我们一致认为高压、高温的消毒灭菌处理效果是最好、最方便的。传染病专科医院里除了对必须进行消毒的器械物品消毒外，我们临床工作当中尤其要注意的是对一些容易受人们忽视的消毒器械物品应进行认真的消毒。

传染病专科医院应减少高危区域的空气微生物的含量，空气微生物含量的减少是从多个环节要注意的: 所有患者的病房要进行湿式清扫，定时开窗，护理人员在每日完成床单更换，并且进行集中查房之后，用0．5％84消毒液进行空气消毒。在临床当中我们对于高危人群、高危重点科室要实行保护性隔离，并且严格执行探视规定，所有探视人员入室必须更衣、洗手，探视人员在探视后对室内进行通风、消毒擦拭、喷雾消毒等措施。

2 隔离措施

除了做好传染病医院的消毒措施，先进的隔离是控制传染病医院院内感染的必备条件之一［2］。传染病病区的隔离包括：①病区：应设医护工作人员卫生通过间。对于病房要分设小病室，不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行分隔，内设防护门及卫生间。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等［3］。②门诊部接诊室：医护工作人员应有各自出入口。防止医务工作人员把外界的病毒带进隔离区，从而造成交叉感染的可能性。③半污染区：被间接轻度污染或被污染的地方，半污染区的隔离要求：所有病人或者已经穿了隔离衣的医护工作人员通过医院的走廊时，这部分人不得接触医院的物体；对于各类检验标本一定要按照要求严格存放，检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。④污染区：污染区指的是所有被患者或者患者的排泄物、患者的用物等直接污染的地方隔离要求：对于污染区的内物品没有经过消毒处理，这些物品不得带到他处；医务工作人员进入传染病医院的污染区对，必须穿着隔离衣、戴口罩、帽子等隔离服。除了以上的区域隔离以外还应该防止和病人的血液、体液、骨髓等标本有直接接触的机会［4］。⑤清洁区：即没有与患者直接接触，未被病原微生物污染的地方。清洁区的隔离要求：所有传染病医院内的患者及患者接触过的物品不得进入清洁区内；工作人员接触病人之后需要洗手、脱去隔离衣服等才可以进入清洁区。

3 结语

总之，传染病专科医院的一切物品都应严格执行消毒隔离制度，如医院里的楼梯扶手、椅、桌、治疗器械，采血的时候要做到三个一：即一人一根止血带、一人一张隔离纸、一次性注射器，通过这些措施以防交叉感染。做好传染病专科医院的消毒与隔离制度是至关重要的。

参考文献

［1］ __．消毒管理规范．2002-03-28．

［2］ __．消毒技术规范．2006-12-22．

［3］ __．医院感染管理办法．2006-07-06．

消化内科个案护理范文 第14篇

消化内科护理工作总结5篇

消化内科护理工作总结1

今年进入临场科工作，虽然有些生疏，但有同事和护士长的教导，我很快就适应了工作环境啊。面对紧急的工作环境啊，我也慢慢融入其中，每当工作完成走出科室就会感到放松，感到充实，因为我的工作对我来说是有意义，有结果的，我也愿意工作下去。

学的好不如做的好，在岗位上考验的是我们的动手能力理论基础能够进入医院没有几个差的，都能够轻易的把握住自己的工作节奏，但是我虽然在医院有了一年工作经验但是进入到临床科还是头一年，可以说还是有些紧张，因为需要做的事情需要负担的工作要重很多，我也一直都在朝着这个方面前进，与人的差距我非常清楚，也明白该如何去做好而不是轻易的放弃工作，时刻牢记工作的责任，虽然是护理，做的事情不是很重，但是对于自己的工作却从来没有丝毫的放弃，每天都如此。

要说工作不疲惫，那是自欺欺人，做护理的会更具病人的情况而不得不做好上班的准备，做好加班，疲惫的汗水从额头留下，在医院因为我们医院是省医院，需要忙碌的工作很多，并且看病的人更多，想要在工作岗位上做好需要付出比他人工作的努力，每天如此，坚持也要坚守着岗位。很多人只看到了我们护理光彩的一面，并没有看到我们操劳的一面，我们每天为了工作忙碌到深夜，每天都会为了病人而忙碌，虽累而无憾，虽苦却愿意承担。

天降大任，有能力就要扛起，国家给了人民安定**的生活环境，我们护理我们医院就要给病人治病，解决他们的疾苦，有多大能力就要做多大的事，不能逃避，如果我们都逃避了那还有谁来帮助我们呢，又有谁来完成治病救人的使命呢?在苦在累，都要有人站出来帮助病人，我的技艺虽不精，但是我却愿意一直为此付出，愿意一直工作，不会成为一个累赘，做人就要做一个有用的人，我励志要报效国家，治病救人也是一种报效所以我愿意一直工作下去。

不管有多忙我都不会吝啬自己的时间，自己少休息一份却能够帮助更多的人，何乐而不为，我不是圣人，但是却有一颗圣人之心，把普通大众眼中我们是天使，给他们带来光明希望，但我有何必吝啬自己的付出呢，多一分付出，多一分承担并不会令我们丢失什么，这是我们护理的责任，为了医疗事业我愿意付出，更愿意做好自己的工作而不是单单的成为一个不能帮助他人的人，一份认同，一份信任，让我不愿意抛弃这份工作，也不愿意轻易放弃工作，因为肩上扛着的是沉甸甸的信任。

消化内科护理工作总结2

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年**考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长**进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，**进行一次规章**的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、**学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，**寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水*。随着护理水*与医疗技术发展不*衡的现状，各科室护士长**学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部**护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水*。

二、加强护理管理，提高护士长管理水*

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季**护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水*。

三、加强护理质量过程**，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈**，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评**，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级**管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对**，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，*时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度**表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水*，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，**进行一次优秀带教老师评选活动。

消化内科个案护理范文 第15篇

【关键词】 重症医学科； 医院感染； 管理； 预防控制

本院重症医学科（ICU）收治全院各科的危重患者，其患者特点是病情危重、变化快、病因复杂、症状严重[1]，这对危重患者的抢救和治疗提出了更高的要求。由于ICU科室工作的特殊性，医院为其配备了大量的先进的仪器和设备及专业技术人员，为危重患者抢救和治疗、获得生命的再生创造了条件。但在抢救和治疗的过程中由于侵入性操作和应急的抢救时机比较多，很容易发生医院感染，而一旦出现医院感染则又可明显的增加危重患者死亡的危险性，这也是造成治疗的失败关键环节之一[2]。因此，加强对ICU的科学管理，研究和分析ICU患者医院感染的危险因素和发生率，采取有效预防和控制医院感染发生的措施，是保证ICU危重患者抢救和治疗成功的最重要的措施之一，在危重患者的治疗中具有非常重要的意义。本院通过对2010年1月-2012年6月入住ICU抢救的685例危重患者的临床资料进行调查分析，并提出有效的预防控制措施，保证ICU危重患者的抢救和治疗，提高了危重患者的抢救成功率。现报告如下。

1 资料与方法

一般资料 本组病例资料为2010年1月-2012年6月入住本院ICU的患者685例，经统计其发生院内感染人数为159例，其中男96例，女63例，年龄19～92岁，平均58岁。院内感染诊断依据中华医院感染管理委员会制订的《医院感染诊断标准》确诊。患者感染均发生在入住ICU 48 h后或转出ICU 48 h发生，且入院时不存在感染也不处于潜伏期。

方法 由本院感科专职人员将医生确定的医院感染的159例病例进行统计分析，按“医院感染病例登记表”，对医院感染病例患者的年龄、感染部位、疾病名称及危险因素等进行分类统计。

按照《医院感染监测规范》相关规定进行。

2 结果

医院感染临床相关因素情况 本组ICU住院患者共685例，其中159例发生医院感染，感染率为，其主要危险因素侵入性操作而致感染，其中使用呼吸机、留置导尿、PICC置管术5例、气管切开、口腔感染8例；共发生医院感染204例次，例次感染率为。年龄>60岁的医院感染患者125例，感染发生率为，≤60岁的34例，占，临床相关因素构成比见表1。

医院感染的部位 医院感染部位主要是下呼吸道感染，其中呼吸机相关肺炎94例，气管切开后肺部感染52例；其次是泌尿道感染21例，PICC置管术后感染5例。

3 管理措施

健全医院感染管理体制 成立医院感染科，由1名院长直接领导，ICU科内由科主任、护士长、医师1人和护士1人组成科室院感领导小组，加强对医院感染有关方面制度及院感知识的宣传学习，使ICU所有工作人员（包括护工、保洁员在内）认识到控制医院感染工作的重要意义，自觉严格遵守医院感染控制制度，将医院感染的发生率降低到最小。

落实院感制度实施院感监控 医院对ICU医院感染制度落实情况进行定期检查和不定期抽查相结合，对检查中出现的问题及时与ICU院感小组反馈，找出存在问题的原因，协助采取相应的改进措施。科室领导对全科工作人员每月组织感染知识学习，增加医务人员控制医院感染的意识，制定相关侵入性操作的感染预防和控制措施及告知制度，如呼吸机相关肺炎、气管切开患者的管理、留置尿管相关泌尿道感染、PICC、中心静脉压测定等操作的感染和预防措施。医务人员在为患者做各项操作时要严格执行手的消毒的有关制度；进行侵入性操作前要严格掌握适应证和禁忌证，详细评估患者病情，在病情允许的情况下尽早拔管； 留管期间认真做好管道护理[3]。

加强ICU环境的管理 病区内保持空气新鲜，病区内配备了空气净化消毒机，每日定时消毒2次，每次一小时，患者所用桌、椅、床等用物及地面每日用含氯制剂擦拭消毒3次。每月对病室、治疗室进行空气细菌培养监测一次；医院对细菌监测结果进行检查，控制空气细菌数

严格遵守无菌操作原则 在进行各种穿刺、导尿、PICC、吸痰、换药、冲洗等操作时，要自觉的遵守无菌操作原则[6]，特别是吸痰时一定要戴手套，吸痰管一次一更换，使用一次性吸痰管，严格遵守吸痰操作规程，轻柔操作[7]，防止污染。笔者对ICU使用呼吸机的管理加大了力度，设专人负责呼吸机的消毒与管道更换；呼吸机接头、湿化罐、螺纹管、呼吸囊以及吸引器等一般医疗设备遵循专人专用原则，每周对呼吸机螺纹管进行消毒更换；尽量使用一次物品，防止发生交叉感染[8]。

加强基础护理工作 对留置尿管的患者每日进行尿道口消毒2次，每日更换尿袋1次，按尿管厂家规定时间更换留置尿管，每日进行1次膀胱冲洗[9]；对高热、昏迷、留置胃管和禁食、气管插管的患者每日2次口腔护理，用生理盐水棉球清洁口腔，保持患者的口腔清洁舒适。定时为患者做翻身叩背和吸痰，防止坠积性肺炎等并发症的发生。氧气湿化液-蒸馏水每日进行更换，对长期吸氧者每周消毒更换湿化瓶；对于各种穿刺部位及管路严格尊守无菌操作规程，定时消毒更换，保持无菌状态，控制感染发生[10]。

医院感染管理是医院管理的重要组成部分，对医院的生存和发展起到了直接相关的作用和影响，也是医德素质水平的重要标志[5]，医院感染管理水平直接反映医院的整体管理水平。而ICU是医院危重患者最多、最集中的地方，是医院感染发生的高发区。因此，加强ICU医院感染的科学管理，针对不同的危险因素采取相应的预防和控制措施，加强各个环节的管理，做好消毒隔离工作，最大限度地控制医院感染的发生率，保障危重症患者的安全、提高临床医疗和护理质量，有效地降低医院感染发生率，提高危重患者救治成功率。

参考文献

[1] 郑玉华.加强医院感染管理预防医院感染[J]. 按摩与康复医学，2011，6（中）：234-235.

[2]黄妮娜，胡靖青，麦敏玲，等.重症监护病房医院感染防护培训效果分析[J].现代医院，2011，11（8）：115-116.

[3]徐亚鹏，牛会.ICU监护过程感染因素与护理对策[J]. 中国中医药现代远程教育，2011，9（5）：91-92.

[4]李伟娟，卢晓燕，周静仪，等.重症监护病房医院感染监测与护理干预[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（13）：119-120.

[5] 吕亚. 医院感染管理的关键环节探讨[J].江苏卫生事业管理，2011，6（22）：102-103.

[6] 赖春霞，姚吐娟，刘丽华. 三甲医院感染管理知识教育培训效果评介[J].中外医疗，2012，（2）：141.

[7] 刘朝芹. 感染控制策略在医院感染管理中的应用[J]. 当代护士，2012，（2）：127-128.

[8] 杨柳，李宏.医院感染管理控制的现状及发展措施[J].中国社区医师，2009，16（11）：253.

[9] 徐丽华，钱培芬.重症护理学[M].北京：人民教育出版社，2008：70.

消化内科个案护理范文 第16篇

【概念】

农药是目前我国农村广泛使用的杀虫剂之一，常用的有敌百虫、乐果、对硫磷等。

【护理评估】

1、患者引起中毒的原因。

2、评估毒物侵入体内发病时间，经口最快，约5-20分钟，皮肤吸收最慢，要2h-6h.

3、评估患者症状体征，急性中毒分为轻、中、重三级。

4、病人衣服、呼出的气体、排泄物及分泌物具有大蒜样臭味特征。血清胆碱酯酶活性降低。

5、尿中可检出有机磷农药代谢产物。

【护理措施】

1、迅速**毒物，防止继续侵入体内。

①立即将病人搬离中毒现场，注意保暖。

②脱去污染衣服，用肥皂水或大量清水彻底清洗污染的皮肤，包括甲缝、头皮等处。

③眼部污染可用生理盐水或2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或者高锰酸钾溶液(对硫磷、内吸磷忌用)反复洗胃，直至洗出的液体清晰无农药气味为止。

④立即给予特效解毒药，一般轻度中毒单独给阿托品或胆碱酯酶复解剂;中度或重度中毒两者并用，阿托品用量适当减少。

2、对症处理：

①保持呼吸道通畅，给予吸氧或人工呼吸器，必要时行气管插管或气管切开术。

②有循环衰竭、血压下降者，可应用升压药。

③有惊厥者可用镇静剂，如安定或*，禁用*。

④脑水肿病人可用脱水剂和糖皮质激素。

3、病情观察：

①在用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变。

②观察神志、面色及生命体征的变化及时发现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状。

③即使患者中毒症状已消失，仍需观察至少3-5天，重度中毒者更应严密观察至少一周以上，以防病情反复加重而突然**。

【健康教育】

病情缓解后给予相关的知识宣传，特别是**的病人，更应重视，帮助病人战胜心理压力。

消化内科个案护理范文 第17篇

我自xx月份参加工作至今已经xx个多月了，在医院、科室**的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境。在工作态度、专业技术水*等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意医，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的.思想素质和业务道德水*，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水*

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力

“院兴我荣，院衰我耻”作为医院的一员，，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年，在医院**和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

消化内科个案护理范文 第18篇

时光荏苒，20xx（请自填）年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院**和护士长的关心与直接**下及同事们的关心与帮忙下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院**布置的各项护理工作，在同志们的关心、**和帮忙下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

一、严于律已，自觉加强*性锻炼，*性修养和**思想觉悟进一步提高

一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自我的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱*****，对****充满必胜的信心。认真贯彻执行*的路线、方针、**，为加快****建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在*凡的工作岗位上作出力所能及的'贡献。

二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把*和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神。

我还很注意护士职业形象，在*时工作中注意礼貌礼貌服务，坚持礼貌用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发但是肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部**的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急潜力。

三、努力工作，按时完成工作任务

我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就务必在*时的工作中，一方面严格要求自我并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到儿科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从**安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自我摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作潜力，在具体的工作中构成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

消化内科个案护理范文 第19篇

一、护理要点

(一) 病情观察

(1) 大出血时，监测神志及生命体征变化(使用心电血压监护仪)。

(2) 观察尿量、呕血与黑便的量、次数、性状(胃内出血量达250～300 mL时，可引起呕血;出现黑便则提示出血量在50～100 mL;大便潜血试验呈阳性，则提示出血量5 mL以上;出血量大于1 000 mL，为消化道大出血，严重者引起失血性休克)。

(3) 观察皮肤颜色及肢端温度变化。

(4) 警惕再出血的先兆(如头晕、烦躁、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等)。

(二) 落实治疗

1. 特殊检查

急诊行床边胃镜、肠镜检查时，备好吸痰器及急救车，配合医生准备抢救。

2. 特殊用药

遵医嘱使用利多卡因、凝血酶、生长抑素、奥曲肽等。

(三) 护理措施

1. 用药护理

迅速建立两路静脉通道，生长抑素、奥曲肽按剂量泵入。去甲肾上腺素4～8 mg加入到150 mL生理盐水中，分次从胃管注入。

2. 饮食护理

出血期禁食，出血停止后按顺序逐渐给予温凉流质、半流质及易消化的软食。

3. 对症护理

(1) 绝对卧床休息，防止肺栓塞、下肢静脉血栓(按摩下肢、避免在下肢输液等措施)、压疮(要保持皮肤的清洁干燥，定时翻身、按摩)等，防跌倒、坠床等不良事件的发生。

(2) 呕血

①患者取侧卧位或半卧位，意识不清者头偏向一侧，必要时准备负压吸引器。②遵医嘱输血、输液、止血，保持静脉通畅。

(3) 便血

便后应擦净，保持肛周清洁、干燥。排便后应缓慢站立,防跌倒等意外事件的发生。

(4) 疼痛

①硬化治疗后，观察疼痛的性质、程度，及时通知医师。②遵医嘱给予抑酸、胃黏膜保护剂等药物。

(5) 发热

硬化治疗后可有发热，遵医嘱给予输液及抗炎药物，定时观察体温变化情况。

4. 特殊治疗护理

胃镜下止血治疗，术后观察有无出血，以便及时处理。

5. 心理护理

安慰、体贴患者，消除其紧张恐惧心理;及时清理一切血迹和胃肠引流物，避免恶性刺激。

6. 皮肤护理

经常更换**，避免局**期受压。保持床单位*整、清洁、干燥，无皱褶。

7. 三腔二囊管护理

(1) 按操作规程置管。

(2)操作时备好吸痰器，防止插管时大量胃内积雪返流。

(3)注气应从胃气囊开始，再充食管囊，放气时顺序相反。

(4)三腔二囊管下至咽腔时，要让病人做吞咽动作，以免误入气管造成窒息。

(5)三腔管牵引方向应顺身体纵轴，与鼻唇部呈45°角，以防该处鼻腔粘膜和唇部皮肤过度受压而产生糜烂、坏死。

(6)上管后每隔12-24小时放气15-30分钟。每4-6小时检查气囊1次。

(7)气囊**以3-5天为妥。出血停止24小时后，可放气再观察24小时，仍无出血时可考虑拔管。

(8)注意观察病情变化，防止并发症发生。

(四) 康复指导

1. 用药指导

遵医嘱服药，避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物。不得擅自停药。

2. 饮食指导

戒烟、禁酒;以温凉、清淡、无渣软食为主，营养丰富易消化;避免过饥、过饱;避免粗糙、酸辣刺激性食物，如醋、辣椒、蒜、浓茶等;避免食用过冷、过热食物。

3. 休息活动

生活要规律，保持良好的心境和乐观**精神，正确对待疾病。

4. 随诊指导

定期复查，如出现呕血、黑便，立即到医院就诊。

二、护理质量标准

(1) 病情观察及时，护理记录准确、规范。

(2) 各种检查及护理措施落实到位。

(3) 患者掌握再出血指征，能及时就诊。

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇（扩展3）

——消化内科常见疾病的常规护理方式实用2份

消化内科个案护理范文 第20篇

今年在医院****和护理部**下，在医院各兄弟科室的**帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩，现将今年护理工作做如下总结：

一、在思想道德方面

护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的.理念，加强医患沟通，不断提高思想道德修养，认真开展****。

二、注重提高护理人员业务素质

对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时**学习并随机考试。每月定期召开科会，**业务学习，坚持护理业务查房，**护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水*，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极**护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水*！

三、注重服务细节，提高病人满意度

坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度**表，满意度**结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度**中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。

深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT，核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

四、加强了院内感染管理

严格执行了院内管理**小组制定的消毒隔离**。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房**期用消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒。

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇（扩展6）

——消化内科护理工作总结合集十篇

消化内科个案护理范文 第21篇

一、胃炎护理常规

【概念】

胃炎是指任何原因引起的胃黏膜炎症。

【护理评估】

1、生活习惯：了解病人饮食方式和行为。

2、相关病史：有无口腔、咽、喉部慢性炎症，慢性肝、胆、胰疾病手术，胃切术和急性胃炎病史。

3、消化道症状：如疼痛、反酸、恶心、呕吐等。

4、精神感情状况。

【护理措施】

1、缓解身心不适：注意卧床休息，**病人心理负担，并注意腹部保暖。

2、饮食护理：饮食应富有营养，易于消化，少量多餐。纠正不良的饮食行为。

3、协助药物治疗。

(1)胃酸缺乏的治疗：可口服稀盐酸胃酶合剂。

(2)高胃酸治疗：可给予制酸剂，抗胆碱药654-2等。

(3)保护胃黏膜消胆胺，可服用硫酸铝。

(4)促进胃排空：可用甲胃复安，吗叮啉，应饭前服用，不宜与阿托品等解痛剂合用。

(5)抗生素：治疗幽门螺杆菌感染。(维敏胶囊、甲硝唑、阿司匹林)。

【健康教育】

1、指导病人加强饮食卫生和规律进食，去除病因。

2、注意劳逸结合，保持身心健康，学会自我护理，定期复诊。

二、胃食管反流病护理常规

【概念】

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的**损伤。

【护理评估】

注意观察疼痛发生的时间、部位、疼痛规律。全身症状，精神感情状况。

【护理措施】

1、病情观察：观察病人疼痛部位、性质、程度、持续时间及伴随症状，及时发现和处理异常情况。

2、去除和避免诱发因素。

(1)避免应用引起胃排空延迟的药物。

(2)避免饭后剧烈运动，避免睡前2小时进食，白天进餐后不宜立即卧床，睡眠时将床头抬高15-20cm，以改善*卧位食管的排空功能。

(3)易消化饮食为主，少食多餐，戒烟禁酒。

(4)注意减少一切引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带等。

3、指导并协助病人减轻疼痛。

(1)保持环境安静，减少对病人的不良刺激和心理压力。

(2)疼痛时深呼吸，以腹式呼吸为主。减少胸部压力刺激。

(3)舒适**。

(4)保持情绪稳定。

(5)指导病人放松和转移***的技巧。

4、用药护理：遵医嘱使用促动力药、抑酸药。

【健康宣教】

1、疾病知识指导：介绍有关病因，避免诱发因素，保持良好心理状态，劳逸结合，积极配合治疗。

2、饮食指导：加强饮食卫生和饮食营养，规律饮食。

3、用药指导：根据病因、具体情况进行指导。

三、消化性溃疡护理常规

【概念】

消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸、胃蛋白酶消化作用有关，故称消化性溃疡。

【护理评估】

注意观察疼痛发生的时间、部位、疼痛规律、消化道症状、全身症状，精神感情状况。

【护理措施】

1、缓解躯体不适：观察其腹痛的部位、性质、与服药的关系，呕吐物及粪便颜色、性质、量，做出相应处理并及时通知医师。

2、心理护理：本病的发生和心理因素有很大关系，因此对溃疡病的心理护理很重要。护士要向患者介绍本病的规律及治疗效果，增强其信心。

3、摄取合理营养：有效的饮食能促进溃疡愈合。

①选择营养丰富、易消化食物。

②忌刺激性食物，温度适宜，过冷过热的食物也会刺激胃粘膜。

③进餐规律，少量多餐，定时进餐，充分咀嚼。

④生活规律，注意劳逸结合，疾病活动期或有并发症时需绝对卧床休息。

⑤观察、预防和处理并发症：消化性溃疡的并发症有消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变。

【健康教育】

1、疾病知识指导：向病人及家属讲解引起和加重消化性溃疡的相关因素。

2、建立合理的饮食习惯和结构。

3、用药指导及病情监测。

四、消化性溃疡急危重症的观察与处理

1、消化道出血

①观察：消化性溃疡是上消化道出血的最常见病因，约占所有病因50%，临床表现为呕血、黑便，一般出血量为50-100ml时即出现黑便，超过1000ml可引起循环障碍，出现眩晕、出汗、血压下降，心跳加速，半小时内超过1500ml即会发生休克。

②处理：一般内科保守治疗有效，必要时作急诊胃镜下止血，如出血量多，内科治疗不能**病情者，采取手术治疗。

2、穿孔

①观察：穿孔是消化性溃疡最严重的并发症。当溃疡累及肌层以至穿透浆膜层发生急性穿孔，胃及十二指肠内容物溢入腹腔时，导致急性和慢性腹膜炎，临床表现为突发的上腹剧痛，继而出现腹膜炎的症状，体征、部分患者可发生休克。当溃疡深达浆膜层，与邻近**粘连时为慢性穿孔。

②处理：应密切观察临床表现，及时发现手术指征，立即予以禁食，建立静脉通路，输液、备血、胃肠减压等术前准备。及时手术治疗。

3、幽门梗阻

①观察：幽门梗阻是十二指肠球部溃疡常见并发症，临床体征：可见胃蠕动波，振水音，往往伴恶心、呕吐、呕吐物为酸酵性宿食，大量呕吐后症状缓解，严重者可引起水电解质失衡，常可发生营养不良和体重减轻。

②处理：轻者可进流质饮食，重者需禁食，胃肠减压、补液、准确记录出入量，并定期复查电解质等。经胃肠减轻，纠正水和电解质紊乱，抗溃疡治疗无缓解应做好手术准备。

4、癌变

① 观察：少数胃溃疡可发生癌变，对于长期胃溃疡，年龄45岁以上，内科治疗无效，并发现营养状态下降出现贫血症状，粪便隐血阳性者，应怀疑癌变。

② 处理：应加强观察，警惕癌的发生，应立即做胃镜检查和活**病理检查，X线加以确认。

五、肝硬化护理常规

【概念】

肝硬化是一种常见的慢性肝病，系由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害。

【护理评估】

1、准确记录出入量。

2、评估大量放腹水引起的反应。

3、观察血压和心率，有无呕血和黑便，注意利尿剂的效果和作用。

4、注意血氨水*，评估有无感知改变。

5、评估患者饮食种类、结构。

【护理措施】

1、心理护理：肝硬化病程长，久治不愈，应予**，使其保持愉快的心理安心休养。

2、休息和合理营养：

(1)休息可减少病人体能消耗，减轻肝脏负担、增加肝脏血流量，有助于肝细胞修复。充足的睡眠可以增加糖原和蛋白质的合成，代偿期可作轻体力活动，失代偿期应卧床休息。

(2)宜给高热量、高蛋白、高维生素，适量脂肪的饮食。戒烟、酒，忌食粗糙、刺激性食物，肝性脑病患者宜低蛋白饮食，有腹水发生宜低盐饮食。

3、腹水的护理：

(1)**宜取半坐卧位，以使横膈下降，增加肺活量。

(2)限制水盐摄入，一般食盐2g/d，进水量1000ml左右，如显著低钠血症，应限制在500ml内，氯化钠～。

(3)准确记录出入量，定期测腹围、体重，以观察腹水增长情况。

(4)保持皮肤完整性，并保持清洁，注意压疮等。

(5)协助腹腔放液，腹水浓缩回输。

(6)使用利尿剂时，须注意水、电解质、酸碱*衡。

【健康教育】

1、创造安静舒适的修养环境，使病人保持良好的精神状态。

2、向患者说明疾病基本知识、防治肝炎的重要性，学会自我护理。

3、避免应用对肝脏有损害的药物，同时切忌盲目保肝。

4、指导患者正确合理的饮食原则。避免诱发胃食管静脉破裂的因素，如粗糙食物，用力排便，剧烈咳嗽等。

5、合理安排休息时间。失代偿期卧床休息为主。

6、定期复查肝功，肝脾B超。

7、当出现病情变化立即就医，及时诊治。

六、慢性肝炎护理常规

【概念】

肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎，慢性肝炎可有不同的原因引起，因此不是一个单一的疾病，而是临床和病理学的综合征。

【护理评估】

1、评估患者病情和一般状况。

2、患者对疾病的了解。

3、患者精神心理状况。

4、评估饮食习惯，有无烟酒嗜好。

【护理措施】

1、心理护理：慢性肝炎病程长，病人常有消极悲观情绪，应予**，使其保持愉快的心理。

2、休息和合理营养，戒烟、酒及辛辣食物。

3、对具有传染性的，告知病人日常的隔离知识。

4、该病的治疗周期长，做好坚持治疗对疾病预后重要性的解释。

5、进行抗病毒治疗的病人，向病人解释注意事项。

【健康教育】

1、疾病知识的指导。

2、活动与休息指导。指导病人睡眠应充足，生活起居有规律。

3、用药指导及病情监测。

4、指导家属理解并关心病人，做好心理护理。

七、原发性肝癌护理常规

【概念】

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，是我国常见的恶性肿瘤之一。

【护理评估】

1、疼痛的部位，性质，可有全身症状。

2、肝转移症状，以肝内血行转移最常见。

3、精神心理状况。

【护理措施】

(一)疼痛的护理

1、转移***，避免病人专注于疼痛。

2、安排舒适环境。

3、适当予以止痛药，鼓励病人自我**。

4、预防其他感染引起的疼痛。

(二)心理护理

1、建立良好的护患关系，了解病人的需求，尽可能给与满足。

2、给家属以心理**和具体指导;根据病人情况，必要时采取保护性医疗措施。

3、鼓励病人，使病人树立信心，延长其存活期，提高生命质量。

(三)饮食护理：予以高蛋白，适当热量，高维生素饮食。

(四)参与诊断治疗，密切观察病情发展，注意有无潜在意识障碍、上消化道出血、继发感染。

【健康教育】

1、宣传和普及肝癌的预防知识。

2、指导病人生活规律，保持乐观情绪，以提高机体抗癌能力。

3、指导病人合理进食，避免加重肝脏负担，如有肝性脑病倾向，应减少蛋白质摄入。

4、指导病人遵医嘱服药，定期随访。

八、溃疡性结肠炎护理常规

【概念】

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠、结肠的慢性炎性疾病。

【护理评估】

1、腹痛的特点，有无规律性、有无关节痛。

2、评估排便次数、颜色、量、性质是否正常。

3、患者一般状况、出入量，水、电解质是否*衡。

【护理措施】

(一)缓解疼痛

1、遵医嘱给药。

2、舒适的**。

3、指导病人使用放松术，并与营养师协调，调整合理的饮食。

(二)合理饮食

1、给予高热量、高蛋白、高维生素低渣饮食，以促进热量吸收。

2、急性期禁食，给予足够的静脉营养。

3、保持室内空气新鲜，提供良好的进餐环境。

4、准备所喜欢的食物，遵医嘱给予止泻药。

(三)心理辅导

1、向病人解释情绪波动是本病起因或加重的诱因。应保持乐观积极情绪配合治疗。

2、在病人情况许可时，可参加适当的活动分散***，使其自己能**情绪，调节心理状态。

【健康教育】

1、合理饮食，少食多餐，避免食用生、冷刺激性和易产生过敏反应的食物。

2、重者应卧床休息，轻者应鼓励病人参加一般的轻工作，注意劳逸结合。

3、 避免精神过度紧张焦虑，从而加重病情。

4、 如有腹痛、腹泻、食欲不振等症状随时复查。

5、 解痉剂使用时应掌握副作用，注意有无诱发结肠扩张。不可随意更改药物或加减药量，特别是激素类药物。不宜使用强烈的止泻药以免诱发本病。

6、保持局部清洁，长期卧床者要特别强调臀部护理。

九、上消化道出血护理常规

【概念】

上消化道出血，指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二脂肠、胃空肠吻合术的空肠以及胰、胆病变的出血。

【护理评估】

1、密切观察血压和心率，观察发生呕血，黑便的时间、颜色、性质、 准确记录出入量。

2、注意脱水程度、尿量、尿色、电解质水*。

3、注意患者的耐受力，观察病人有无出血性改变。

4、观察病人精神感情状况。

【护理措施】

1、**恐惧的心理，做好紧急处理，绝对卧床休息，保持安静，保证呼吸道通畅，头偏向一侧，以防误吸，活动期间应禁食。

2、遵医嘱及时给予止血药物治疗。

3、遵医嘱补液，备血，必要时输血。

4、安慰、陪伴病人，但避免在床边讨论病情。

5、避免恶性刺激，及时清理血迹、呕吐物、胃肠引流物。

6、必要时给予镇静剂。

【健康教育】

1、介绍病因：引起消化道出血的原因很多，常见门脉高压引起的食管静脉破裂出血。

2、介绍治疗：发生出血时应立即采取急救措施。

3、饮食：出血活动期禁食;出血停止后，根据出血的原因确定饮食种类。

4、出血期活动期应卧床休息并注意保暖，治愈后生活规律，劳逸结合。

5、有呕血、黑便、上腹不适应随时就诊。

十、肝性脑病护理常规

【概念】

肝性脑病是指严重肝病引起的肝功能衰竭而导致代谢紊乱，中枢神经和系统功能失调的综合症。

【护理评估】

1、有无明显病因。

2、有无肝性脑病的诱发因素，如高蛋白饮食摄入，消化道出血，便秘，感染等。

3、观察病情可能出现的临床表现。

【护理措施】

1、消除病因，及时止血，避免诱因。注意病人安全，防止发生意外。

2、遵医嘱慎用镇静剂，避免用肝代谢药物，并随时观察呼吸和神经反射。

3、训练病人对人、地点和时间的定向力，安慰病人，提供情感**。

4、减少肠道细菌量，使用非肠道吸收的抗生素。

5、遵医嘱调整肠道酸碱值，刺激排泄。减少氨的吸收，可选用3%食醋保留灌肠，胃管内注入硫酸镁或口服镁剂。

6、合理饮食：足够的热量、维生素、糖类。在补液中补足各种维生素。开始数日暂停蛋白质饮食，待病情好转，神志清醒后可逐渐恢复，宜从小量开始使用。

7、注意水、电解质的*衡，一般为2000ml摄入量，除肾功能障碍者，应补足钾，但钠的摄入应限制，正确记录出入量，监测电解质水*。

8、严密观察病情，及早发现肝昏迷先兆;及时判断意识程度;及时发现并发症。

9、特别注意

①临床上禁止用肥皂水给肝性脑病患者灌肠。

②使用降氨药物要注意滴速，过快可引起流涎、呕吐、面色潮红。

③肝肾综合征、尿少、尿闭者慎用谷氨酸钾。

④谷氨酸钠：严重水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿者慎用。

⑤精氨酸，不宜与碱性液配伍。

⑥乳果糖：宜从小剂量开始使用。

【健康教育】

1、了解相关疾病知识，防止各种诱发因素、昏迷期间禁蛋白。

2、保持大便通畅。

3、观察病情，如出现思维变化应随时就诊。

4、如有昏迷发生时，注意病人安全。

5、治愈后避免各种诱因。

十一、有机磷中毒护理常规

【概念】

农药是目前我国农村广泛使用的杀虫剂之一，常用的有敌百虫、乐果、对硫磷等。

【护理评估】

1、患者引起中毒的原因。

2、评估毒物侵入体内发病时间，经口最快，约5-20分钟，皮肤吸收最慢，要2h-6h.

3、评估患者症状体征，急性中毒分为轻、中、重三级。

4、病人衣服、呼出的'气体、排泄物及分泌物具有大蒜样臭味特征。血清胆碱酯酶活性降低。

5、尿中可检出有机磷农药代谢产物。

【护理措施】

1、迅速**毒物，防止继续侵入体内。

①立即将病人搬离中毒现场，注意保暖。

②脱去污染衣服，用肥皂水或大量清水彻底清洗污染的皮肤，包括甲缝、头皮等处。

③眼部污染可用生理盐水或2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或者高锰酸钾溶液(对硫磷、内吸磷忌用)反复洗胃，直至洗出的液体清晰无农药气味为止。

④立即给予特效解毒药，一般轻度中毒单独给阿托品或胆碱酯酶复解剂;中度或重度中毒两者并用，阿托品用量适当减少。

2、对症处理：

①保持呼吸道通畅，给予吸氧或人工呼吸器，必要时行气管插管或气管切开术。

②有循环衰竭、血压下降者，可应用升压药。

③有惊厥者可用镇静剂。

④脑水肿病人可用脱水剂和糖皮质激素。

3、病情观察：

①在用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变。

②观察神志、面色及生命体征的变化及时发现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状。

③即使患者中毒症状已消失，仍需观察至少3-5天，重度中毒者更应严密观察至少一周以上，以防病情反复加重而突然**。

【健康教育】

病情缓解后给予相关的知识宣传，特别是**的病人，更应重视，帮助病人战胜心理压力。

十二、胰腺炎护理常规

【概念】

急性胰腺炎是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症。

【护理评估】

1、评估腹痛的部位、性质。

2、评估诱发因素。

3、生命体征的变化，水电解质*衡情况。

4、评估病人对胰腺炎的了解程度。

【护理措施】

1、缓解或**疼痛。

2、嘱患者禁食，并给予胃肠减压，遵医嘱给予止痛药。

3、阿托品持续应用应注意有无心力过速、加重肠麻痹等不良反应，有高度腹胀时也不宜使用。

4、协助病人改变**，以增加其舒适感，并注意安全。

5、关心并指导病人减轻疼痛的方法，如松弛疗法。

6、说明禁水、禁食的重要性，照顾好病人的生活。

7、保持体液*衡。

①密切监测生命体征及尿量。

②遵医嘱予补液，电解质。

③准确记录出入量。

④行胃肠减压术时应保持引流管通畅，观察引流液的性质、量和颜色。

8、心理护理。

①建立良好的护患关系。

②保持环境安静，以减少感官刺激。

③指导病人使用放松技术。

④必要时遵医嘱使用抗焦虑药。

【健康教育】

1、向病人说明合理饮食的重要性，戒烟酒。

2、禁食时静脉补充营养，症状消失后可给予少油易消化饮食。

3、重者卧床休息，病情稳定后轻微活动，保持情绪稳定。

4、定期复查，出现腹痛、恶心、呕吐等症状及时就诊。

5、积极预防导致胰腺炎发病的可能。

十三、胰腺炎急危重症的观察与护理

1、观察生命体征的变化，神志、尿量等变化。

2、处理

①准备抢救用物，如静切包、血浆、输液用物、氧气、人工呼吸器、气切包等。

②病人取休克位或*卧位，注意保暖、保持呼吸道通畅、给予氧气吸入，密切观察病情变化，做好记录。

③配血、备血、建立通畅的静脉通路，纠正低血压，使用升压药时应注意滴速，必要时需测中心静脉压。

④协助药物治疗，准确、及时地遵医嘱给药，观察药效。

⑤腹腔内渗液严重时，下腹切开予橡胶管或双套管引流。

⑥对发生呼吸困难，有急性呼吸窘迫症病人应配合气管切开或人工呼吸器的使用。

十四、胃癌护理常规

【概念】

是最常见的恶性肿瘤之一。胃癌发病率在不同年龄、各国家地区和种族间有较大差异。**、**、***、南美和东欧为高发区。

【护理评估】

1、有无腹痛，及腹痛性质，有无规律性。

2、有无并发症，有无呕血、黑便，晚期可出现全身症状。

3、评估患者精神心理状况。

【护理措施】

1、根据医嘱进行抗癌和止疼措施。

2、教给病人缓解疼痛的方法，如潜抑、转移等。

3、了解病人的需求，给予**，以提高病人对疼痛的耐受力

4、为病人 提供舒适的环境，保证病人的休息。

5、鼓励病人进食易消化、营养丰富的流质或半流质饮食。

6、有吞咽困难者，按医嘱给予静脉输注高营养物质，幽门梗阻时可性胃肠减压。

【健康教育】

1、积极治疗HP感染和胃癌的癌前疾病。

2、适当活动，注意劳逸结合。

3、定期复查。

十五、食管癌护理常规

【概念】

食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，以鳞状上皮癌多见。临床上以进行性吞咽困难为最典型症状。

【护理评估】

1、评估患者疼痛性质，有无其他临床表现。

2、评估患者营养状况。

3、精神心理状况。

【护理措施】

1、根据医嘱进行抗癌和止疼等护理措施。

2、了解病人的需求，给予**，以提高病人对疼痛的耐受力。

3、吞咽困难者，按医嘱给予静脉输注高营养药物。

【健康教育】

1、指导患者疾病知识，定期复查。

2、指导病人生活规律，增强机体抵抗力。

3、合理使用止痛药，发挥自身积极的应对能力。

4、嘱患者定期复查，及时调整治疗方案。

十六、三腔两囊管止血护理常规

三腔两囊管**止血用于食管胃底静脉曲张破裂出血，熟练的操作和插管后的密切观察及细致护理是达到预期止血效果的关键。

1、插管前准备

①插管前仔细检查，确保通畅并做好标记。

②检查气囊有无漏气，并抽尽气囊内气体。

③做好心理疏导，避免精神紧张。

2、插管中护理

①协助病人摆好**。

②做好鼻腔、咽部的麻醉。

③在插管至65厘米时抽取胃液，以检查是否在胃内。

④插管成功后向胃囊内注气约150-200毫升，封闭管口向外牵拉，使胃囊**胃底部曲张的静脉，继而向食管囊注气约100毫升，并封闭管口，使气囊**食管下端的曲张静脉。

⑤管外段以绷带连接沙袋。

⑥心理**，解释其重要性，使病人树立战胜疾病的信心。

3、插管后护理

①定期抽取，以观察出血是否停止，同时做好记录。

②遵医嘱冲洗胃腔，以**积血，减少氨的吸收，避免诱发肝性脑病。

③出血停止后，放松牵引及放出囊内气体，观察24小时，未再出血可考虑拔管。

④拔管前口服液体石蜡20-30ml，缓慢拔管。气囊**一般以3-4天为限，继续出血者适当延长。

⑤昏迷病人可以继续留置管道用于注入流质食物和药物。继续严密观察，防止病情反复。

消化内科常见疾病的常规护理方式5篇（扩展4）

——消化内科护理实**记500字 (荟萃2篇)

消化内科个案护理范文 第22篇

1、消化道出血

①观察：消化性溃疡是上消化道出血的最常见病因，约占所有病因50%，临床表现为呕血、黑便，一般出血量为50-100ml时即出现黑便，超过1000ml可引起循环障碍，出现眩晕、出汗、血压下降，心跳加速，半小时内超过1500ml即会发生休克。

②处理：一般内科保守治疗有效，必要时作急诊胃镜下止血，如出血量多，内科治疗不能**病情者，采取手术治疗。

2、穿孔

①观察：穿孔是消化性溃疡最严重的'并发症。当溃疡累及肌层以至穿透浆膜层发生急性穿孔，胃及十二指肠内容物溢入腹腔时，导致急性和慢性腹膜炎，临床表现为突发的上腹剧痛，继而出现腹膜炎的症状，体征、部分患者可发生休克。当溃疡深达浆膜层，与邻近**粘连时为慢性穿孔。

②处理：应密切观察临床表现，及时发现手术指征，立即予以禁食，建立静脉通路，输液、备血、胃肠减压等术前准备。及时手术治疗。

3、幽门梗阻

①观察：幽门梗阻是十二指肠球部溃疡常见并发症，临床体征：可见胃蠕动波，振水音，往往伴恶心、呕吐、呕吐物为酸酵性宿食，大量呕吐后症状缓解，严重者可引起水电解质失衡，常可发生营养不良和体重减轻。

②处理：轻者可进流质饮食，重者需禁食，胃肠减压、补液、准确记录出入量，并定期复查电解质等。经胃肠减轻，纠正水和电解质紊乱，抗溃疡治疗无缓解应做好手术准备。

4、癌变

① 观察：少数胃溃疡可发生癌变，对于长期胃溃疡，年龄45岁以上，内科治疗无效，并发现营养状态下降出现贫血症状，粪便隐血阳性者，应怀疑癌变。

② 处理：应加强观察，警惕癌的发生，应立即做胃镜检查和活**病理检查，X线加以确认。

消化内科个案护理范文 第23篇

来到普外科担任护士长工作正值半年，送旧迎新之际，进行工作的总结和来年的计划，以作为对自己工作的反思和对来年的激励。20xx年上半年，在院**和护理院长及科护士长的**、帮助和指点下，主要做了以下工作：

一、病房护理管理

来到普外科工作半年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时，能身先士卒，直接参与病人护理。

按照护理质量的标准，建立各种工作常规。**并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交****的规范执行。

促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。

二、人员管理

在20xx年，本楼层接受新**同志xx，新参加工作同志xx，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。20xx年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房1xx，安排业务学习。

在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。

三、工作管理

按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。

重申科室的排班及****，促进护士按规范**。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。

积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科**承担一些管理工作，促进医护的协作。作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。

四、自身职业发展

在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的`能力。20xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。完成了院内picc穿刺的培训。学习计算机的运用，提高工作效率。在护理部**的安排下，参加学习班学习，外出参加学术会议xxxx，应邀外出授课xxxx，论文书写一篇，通过实用护理的初审。完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。

新的开始，下半年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。

五、下半年的目标

1、继续学习英语，下半年争取在使用和口语上有很大的提高，能更流利和外国专家交流。

2、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。

3、积极参加科研小组的活动，有1-2篇论文发表。

4、积极**和参与护理部各项工作。

特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会，使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作，享受生活”。

消化内科个案护理范文 第24篇

【关键词】 传染科；危险因素；护理；预防

DOI：

我国近年来随着人民生活质量的改善以及对外开放力度的加大， 一些传染性疾病呈现出高发的趋势[1， 2]。为了保证传染科护理工作的正常开展， 本研究主要探讨在传染科护理中出现的危险因素， 并提出完善护理感染的预防措施。现报告如下

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2015年8月～2016年3月本院传染科发生的护理行为危险事件共60例次， 对事件的相关资料进行分析。事件当中主要的护理人员性别均为女性， 年龄22～35岁， 平均年龄（±）岁， 护理年限1～15年， 平均护理年限（±）年。

1. 2 方法 对2015年8月～2016年3月传染科发生的护理行为危险事件60例次的资料进行分析， 针对这些危险因素采取措施进行预防。比较实施预防措施前（2015年10月～ 2016年3月）、实施预防措施后（2016年4～9月）危险事件发生率。

1. 3 预防措施

1. 3. 1 健全安全质量制度 对传染科患者进行护理的时候， 需要对相关的规章制度进行严格的遵守， 对于相对薄弱等环节进行重点的规范， 对锐利器械进行严格的控制， 废弃标本以及具有感染性的敷料进行妥善处理， 在规定地点进行统一销毁处理[3-5]。使用一次性的消毒物品， 并构建消毒隔离常规和质量分析， 在醒目的位置贴放宣传标语。护士应当严格遵守操作规程， 同时依据病情的具体情况， 提高自身的防护意识[3， 6]。

1. 3. 2 加强护理人员的个人防护 传染科护理人员需要加强自己的个人防护。首先是注重手的清洁， 手是医院医院交叉感染的传播途径之一， 在护理过程中应当是一人一巾一消毒， 在护理前后都应当使用肥皂在流动水中洗手， 必要时候对手部进行消毒[7， 8]。另外将与手部接触的各类器械和卫生用具也进行消毒处理。在自身出现患病、手外伤的情况下尽量避免接触病人， 避免交叉感染。患者的血液和体液应视为有血源性传染疾病的传染源， 与此接触的时候应当戴上手套， 降低传染的可能性， 加强自身防护意识[9-11]。

1. 3. 3 加强对物品的消毒 对传染科患者进行输液的时候， 应当一人一管一带， 每天更换湿化瓶内的无菌蒸馏水， 每周使用消毒液浸泡湿化瓶两次， 使用一次性吸痰管， 严格把握吸痰时间， 防止吸痰过程中对气道黏膜的损伤[12， 13]。τ诨颊呤褂霉的穿上用品等放置到专用的污染袋当中， 并且送到专门的污染室进行消毒处理。患者的口杯、脸盆、痰盂等也应当每日进行更换， 一次性物品使用之后进行统一的回收， 并进行无害化的处理。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 危险因素分析 2015年8月～2016年3月本院传染科共发生60例次危险事件， 其中交叉感染29例次， 占， 消毒液处理不当13例次， 占， 针刺伤12例次， 占， 肺部感染6例次， 占。见表1。

2. 2 实施预防措施前后危险事件发生率比较 实施预防措施前， 620例次护理行为中， 危险事件54例次， 危险事件发生率为；实施预防措施后， 708例次护理行为中， 危险事件11例次， 危险事件发生率为。实施预防措施后危险事件发生率显著低于实施预防措施前， 差异有统计学意义（P

3 讨论

传染病是一种具有传染性质的疾病， 能够在人群中相互的传播， 病原体会通过各种不同的途径传染到不同的个体[14-16]。传染科护理人员由于对于传染病患者有直接的接触， 因此在护理过程中具有传染 的危险因素， 因此有必要加强对这些危险因素的预防。另外， 传染科护理人员应当在日常工作中保持稳定的情绪和良好的心理状态， 对自身的护理行为进行规范， 出现情况需要运用专业知识进行合理的判断， 沉着冷静[17， 18]。

本研究结果表明， 60例次危险事件， 其中交叉感染29例次， 占， 消毒液处理不当13例次， 占， 针刺伤12例次， 占， 肺部感染6例次， 占。实施预防措施前， 620例次护理行为中， 危险事件54例次， 危险事件发生率为；实施预防措施后， 708例次护理行为中， 危险事件11例次， 危险事件发生率为；实施预防措施后危险事件发生率显著低于实施预防措施前， 差异有统计学意义（P

综上所述， 传染科护理人员发生感染的危险因素频率较高， 应当注意提高护理人员自身的素养， 规范感染科护理工作， 从而降低医护人员感染的发生率。

参考文献

[1] 刘红莲.传染科护理行为中的感染危险因素研究.中外健康文摘， 2013， 49（49）：58-59.

[2] 武传霞.传染科护理行为中的感染危险因素及其管理对策.健康必读（旬刊）， 2013， 12（10）：430.

[3] 张春艳， 常瑞.传染科护理行为的感染危险因素探讨.按摩与康复医学（下旬刊）， 2012， 3（3）：134-135.

[4] 谭双燕.传染科护理行为中的感染危险因素临床研究.医学信息（下旬刊）， 2010， 23（5）：190.

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[6] 邓德慧. 传染科护理风险分析及防范. 大家健康（旬刊）， 2014（6）：264-265.

[7] 李新， 薛芬. 传染科护士危害因素及防范措施. 医药论坛杂志， 2011（17）：130-131.

[8] 刘宝咸， 李娜. 传染科护士面对的危险因素及防范措施. 航空航天医学杂志， 2009， 20（12）：123-124.

[9] 张丽梅. 浅谈传染科的护理风险及防范措施. 当代医药论丛， 2013， 11（11）：245-246.

[10] 林小娟， 洪清慧. 传染科护士职业暴露的危险因素及其防范措施. 中国初级卫生保健， 2011， 25（5）：112-113.

[11] 杨莹. 传染科护士职业暴露的危险因素及其防范措施. 中保健， 2009， 25（19）：886-887.

[12] 张友谊. 对传染科护士面对危险因素及其防范措施的探讨. 中外医疗， 2009， 28（26）：118.

[13] 王雄心， 魏娜. 传染科护士职业危险因素与安全防护. 临床医药实践， 2010（8）：507-508.

[14] 段秀芬. 基层传染科护士风险因素分析及防范对策. 健康大视野， 2013（2）：294.

[15] 刘瑞平， 张义文. 传染科护理风险与防范措施. 健康必读（旬刊）， 2012， 11（9）：120.

[16] 刘凤惠. 传染科护士职业暴露的危险因素及其防范措施. 母婴世界， 2015， 25（2）：263-264.

消化内科个案护理范文 第25篇

一、胃食管反流症(烧心)

1.别暴饮暴食。一次吃太多容易烧心。此外，最好吃慢些，狼吞虎咽会导致消化不良和胃酸反流。

2.以烤制食品取代油炸食品。烤制食品比油炸食品更容易消化。不要吃得过油，脂肪在胃内滞留时间长，易致胃部不适。

3.空腹时，少吃***、柑橘属水果和食醋等。

4.少喝咖啡和碳酸饮料，否则会腹胀难受。

二、肠易激综合征

1.我们在饮食的时候需要选对食物。食物中会加重肠易激综合征的食物有：小麦、黑麦以及豆类还有卷心菜、巧克力、牛奶、咖啡等等的一些饮料。

2.增加膳食纤维。纤维素有助于防止腹泻和便秘。具体食物包括：苹果、豆类和柑橘类水果。

3.减压。焦虑与肠易激综合征息息相关。保证充足睡眠、放松心情。

4.锻炼。积极锻炼，保持体重，有助于防止或减轻腹痛。

5.乳糖不耐受者应避限制乳制品摄入量。

三、肠炎

1.熟知会诱发疾病的食物。酒、咖啡、辛辣食物、油腻食物等都可能是肠炎诱因。

2.*衡膳食，少吃多餐，有助于营养吸收。

3.做轻度锻炼。瑜伽、太极拳及散步等轻度运动有助于减轻压力，缓和腹痛。

通过以上这些防治方法的介绍，相信大家对防治这些消化道疾病有了一定的了解。

消化不良吃什么蔬果好

对于肠胃不好或者是在生活中有一些不良的饮食习惯的人来说，吃完东西之后很容易患有消化不良的症状。消化不良会让人感觉到很难受，严重的还会影响我们的健康。我们需要调理好方法可以利用身边的食物进行调理。那么消化不良吃什么好呢?

一、消化不良有什么症状

1、上腹痛

上腹痛为常见症状，部分患者以上腹痛为主要症状，伴或不伴有其他上腹部症状。上腹痛多无规律性，在部分患者上腹痛与进食有关，表现为饱痛，进食后缓解，或表现为餐后小时之间腹痛持续存在。

2、早饱，腹胀，嗳气

早饱，腹胀，嗳气亦为常见症状，可单独或以一组关头出现，栏或不伴有腹痛，早饱是指有饱感但进食后不久即有饱感，致摄信食物明显减少。上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。早饱满和上腹胀常驻伴有嗳气。

3、功能性消化不良的症状

不少患者同时伴有失眠，焦虑，抑郁，头痛，***不集中等精神症状，这些症状在部分患者与恐癌心理有关。

二、消化不良吃什么好

消化不良虽然是饮食导致的，但是也可以通过饮食进行调理，吃什么食物可以有助消化呢?具体如下：

1、酸奶

酸奶含有丰富的乳酸，能将奶中的乳糖分解为乳酸。

2、苹果

苹果中含纤维素可刺激肠蠕动，加速排便，故又有通便作用，预防便秘。

3、***

***中含有一种特殊成分――番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪。

4、山楂

山楂是消肉食积滞的上品，含山楂酸等多种有机酸，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化。

5、含有大量的`粗纤维

粗纤维可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结。

以免消化不良不仅要养成好的饮食习惯，还要注意食物搭配，养胃护胃。如果已经有消化不良的症状，也可以吃以上助消化的食物，缓解不适症状。

常见的三种胃病怎么吃才最健康

如今现代生活压力大，很多人都因为忙于工作，没有能够规律饮食，日积月累导致了胃病。有胃病的朋友应该怎么吃才健康呢?

一、消化不良、胃胀：避免产气食物

原因：消化不良是常见胃病，三四**都有过这种经历。吃得太快、吃得太多、压力大都可能造成消化系统失调，引起消化不良。症状为饭后腹痛、胃胀、恶心、呕吐，经过诊断排除溃疡因素，称为“非溃疡性消化不良。

饮食对策

1、不吃难消化和过油、辛辣的食物;

2、少吃豆类、奶类、十字花科蔬菜等产气食物，以免腹胀难耐;

3、少量多餐、细嚼慢咽、规律的生活作息，才能让消化不良症状早日消失。

二、胃炎、胃溃疡：避免刺激性食物

原因：包括长期压力过大引起自主神经亢进，导致胃酸增加而形成慢性胃病，或摄取刺激性食物伤害胃黏膜造成急性溃疡等。上述疾病症状为上腹部闷痛、食欲不振、恶心腹胀、厌食和体重减轻等，急性患者更会明显感到腹部刺痛、灼痛，甚至恶心呕吐，往往需要尽快就医。

饮食对策

1、*时要避免烟酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物;

2、避免芹菜等粗纤维食物，以免下肚后摩擦脆弱胃壁，使伤口更难愈合;

3、空腹时也不要喝可乐等碳酸饮料。此外，急性胃炎患者由于反复发病和出血症状，容易出现缺铁性贫血，因此食物应选择含铁丰富的红肉及富含维生素C的食物，例如橙子、柠檬等，以促进铁质吸收。

三、胃食管反流：少吃甜食、糯米

原因：下食道括约肌不自主地松开或张力下降，使胃和食道间的贲门口无法紧闭，胃里的胃酸和酶便逆流向上，由于食道壁很薄无法抗酸，产生烧心和灼热感。相应症状表现为打嗝、吞咽困难、烧心与灼热感，甚至可能引发食道溃疡或食道癌。

饮食对策

1、少吃甜食、油炸、高脂饮食;

2、空腹时不吃酸性食物，如柑橘类水果、醋等，以免胃酸大量分泌;

3、少吃难消化的糯米、芹菜、竹笋等粗纤维食物以及动物的筋皮，以免逆流症状更严重。

以上是常见的3种胃病及其饮食注意，除了这三种胃病的饮食处方外，推荐五种兼顾美味和养胃的食物。

圆白菜：富含膳食纤维、矿物质，营养价值高，更重要的是，圆白菜当中有维生素K和维生素U，含有抗溃疡因子，可保护胃肠黏膜，经常食用可减少胃部不适，打成菜汁饮用也是好方法。圆白菜容易引起胀气，因此腹胀患者不要吃太多。

南瓜：含大量果胶，可保护胃壁，减少溃疡。但南瓜皮不好消化，消化不良的患者食用时最好去皮。

木瓜：含木瓜蛋白酶，有助于分解并加速蛋白质吸收，可缓解消化不良和胃炎，木瓜也是健脾胃、治胃痛的好食物。但木瓜偏寒，不建议空腹食用。

山药：健脾胃、益肾气，可促进消化吸收，黏稠质地也有保护胃壁的功效，还能促进食欲，胃**期不适导致食欲不振的患者可多吃。

姜：促进血液循环，可缓解天气寒冷造成的胃痛;生姜在中药中也用以治疗恶心、呕吐，对胃病患者很有帮助。但胃溃疡、胃食管反流患者少用。

以上是关于常见的胃病及其食疗方法的内容介绍，如果你有以上胃病，不妨试用以上食疗方法。

消化内科个案护理范文 第26篇

在内科实习我严格遵守医院规章**。认真履行实习护士职责，严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高**思考、**解决问题、**工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

通过这二个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。

通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。

消化内科个案护理范文 第27篇

在医院****和护理部**下，在医院各兄弟科室的**帮助下，呼吸消化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合呼吸消化内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年上半年护理工作做如下总结 ：

一、加强优质护理服务，提高服务质量。

1、 全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。

2、进一步规范了“无缝护理”：细化了护理服务内容，提升了主动服务意识，为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。

3、进一步完善了“限时护理服务”，通过晨会的学习和培训，工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升，因此投诉率大幅降低。

二、进一步加强了安全管理，确保患者安全

1、我们以核心**为指引，保障了护理安全，**护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。

2、 坚持查对**：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗，并记录签字。

3、对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。

4、 对病人进行安全意识教育，及时签订了安全协议书，对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，并悬挂了警示标牌。

三、护士长带头建立了良好的学习氛围。

鼓励大家学习加强护士在职继续教育，灵活运用了品管圈技能，提高了工作人员的学习、工作积极性，提高了护理人员的综合素质。

四、实行了弹性排班**及责任护士分层负责制。

合理的使用了人力资源，保质保量的为病人提供了最优质的护理服务。

五、健康教育做到了规范化、普及化

1、每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通，认真的完成了宣教工作。

2、科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙，以此来加强健康教育。

六、加强了基础护理，严防并发症的发生。

认真做好晨晚间护理，危重和长期卧床病人的交**带病例，跌到、压疮发生率降为零。

七、建立了绩效考核机制，拉开了奖金差距，最大限度的激发了每位护士的工作积极性。

八、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理**小组制定的消毒隔离**。

科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房**期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)，降低了医院感染率。

总之，我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中，加强了优质护理服务，在业务上注重知识更新，重点加强专科建设，积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力，提高了科室的整体素质，打造最强科室。

消化内科个案护理范文 第28篇

一、护理要点

(一) 病情观察

(1) 观察有无腹痛，腹痛的性质、部位、时间、程度，以及疼痛的规律性和饮食的关系。

(2) 观察大便的性质、大便潜血和肠鸣音情况，观察有无出血的症状(如头晕、心悸、出汗、黑便等)。

(3) 观察有无腹胀、暧气、反酸、恶心、呕吐等症状及呕吐后症状是否缓解。

(4) 观察有无出血、穿孔、幽门梗阻等并发症的前驱表现(如紧张、焦虑、四肢厥冷、脉速、血压下降、黑便、腹痛剧烈、呕吐等)。

(二) 落实治疗

按消化内科疾病常规护理执行。

(三) 护理措施

1. 对症护理

(1) 疼痛

遵医嘱给予抑酸、胃黏膜保护剂等药物，必要时给予解痉止痛药。

(2) 恶心

指导患者进行缓慢的深呼吸。

(3) 呕吐

①患者采取适当卧位。②呕吐后协助患者漱口，及时清理呕吐物。③及时更换衣物，保持室内通风。

2. 心理护理

保持乐观情绪，避免情绪紧张、焦虑、忧伤等。

3. 并发症护理

(1) 上消化道出血

按消化道出血护理常规执行，遵医嘱给予输液、止血、抑酸等药物治疗和护理。

(2) 溃疡穿孔

注意观察腹痛的'性质，有无腹膜刺激症(压痛、反跳痛、腹肌紧张)外科紧急情况，并随时观察生命体征变化。

(3) 合并幽门不全梗阻

①遵医嘱进行胃肠减压时，观察24h出入量并记录。②观察有无排便。

(四) 康复指导

1. 用药指导

遵医嘱服药按时按量服药，尽量避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药物(如阿司匹林、芬必得、强的松等)。

2.饮食指导

指导患者饮食要有规律，少食多餐，禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物，多吃易消化的食物，禁粗糙多纤维的饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食。

3. 休息活动急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期可适当活动，避免劳累，劳逸结合，保证睡眠和情绪稳定。季节交替时本病高发，此时特别注意生活要有规律，保持情绪稳定。

4. 随诊指导

如有溃疡病复发迹象，如疼痛、反酸、呕吐等症状时要及时就医。

二、护理质量标准

(1) 病情观察及时，护理记录准确、规范。

(2) 能按医嘱正确服药。

(3) 掌握正确的饮食习惯。